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인격장애, 편집성 장애, 분열성인격장애, 분열형 인격장애, 반사회적인격장애, 경계성인격장애, 히스테리성인격장애

*재*
최초 등록일
2013.10.25
최종 저작일
2013.10
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목차

없음

본문내용

Chapter19 인격장애 Personality disorders
1. 개념: 인격장애(personality disorder):인격의 패턴이 완고하고 비적응적이 되어
개인의 사회적,직업적 기능에 유의한 장애가 생기는 경우.
인격(personality) - 자신, 중요한 타인과 한경에 대한 사고, 지각이나 관계에서 비교적
지속적으로 보이는 패턴
-유전적 성향과 환경적 영향의 상호 작용 속에서 발달
인격의 구성
-기질:태어날 때부터 활동성, 각성, 사회성에 영향을 주는 어떤 성향,
성격에 비해서 좀더 감정적, 자동적 요소로 인격의 감정적 핵심
-성격:기질이 성인이 되어가면서 안정적인 태도, 방어 및 대인관계 방식으로
굳어지는 것.
기질에 비해 좀더 개념적, 추론적, 의도적 요소로 인격의 개념적 핵심.
-지능:체질(constitution) 및 사회적 경향을 포함.
전반적 인격기능을 수행

DSM-IV TR( Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Text-Revised )에 따른 진단 기준 –인격장애
A. 내적 경험과 행동의 지속적인 패턴이 개인이 속한 문화에서 기대되는 것으로부터 현저하게 편향되어 있다. 이 패턴은 다음의 사항 중 둘(또는 그 이상)의 영역에서 나타난다.
(1) 인지(자신과 다른 사람 및 사건을 지각하고 해석하는 방법)
(2) 정동의 정도(즉, 감정 반응의 범위, 강도, 가변성, 적절성)
(3) 대인관계기능
(4) 충동조절
B. 지속적인 패턴이 개인 및 사회 상황의 광범위한 범위에 걸쳐서 경직되어 있고 전반적으로 나타난다.
C. 지속적인 패턴은 임상적으로 유의한 곤란 또는 사회• 직업• 기타 중요한 기능 분야에서의 손상을 유발한다.
D. 패턴은 안정적이고 오랫동안 있어왔으며, 최소한 청소년기 또는 초기 성인기부터 시작되었다.
E. 지속적인 패턴이 기타 정신장애의 양상이나 결과로는 더 잘 설명되지 않는다.
F. 지속적인 패턴은 무질(예:남용약물, 처방약물)의 직접적 생리적 영향이나 일반적 의학적 상태(예: 두부 손상)에 의하지 않는다.
신경증적 장애와 감별
신경증적 장애 인격장애
독특하고 일관적인 성질이 없다.
일과성인 경우가 많다.
-자신에게 이질적이고, 이상하고, 불편한 것이 있다고 여김.
-환경에 대해 자신을 변화시키는 반응의 결과, 즉 자기 수식적(autoplastic).
-자기 스스로를 괴롭히는 자아-이질적(ego-dystonic) -인격의 광범위한 범위에서 발생
-대인관계 양상, 사회생활이 매우 독특
-일관성이 있으며, 예측 가능
-타인은 엉뚱하고 바람직하게 보지 않지만, 본인은 이상을 느끼지 않음.
-자신의 문제를 타인이나 상황 탓을 함(외향화*).
-자신의 비적응 행동에 불안을 느끼지 않음.
*외향화의 원인: 자신들의 편협한 행동이 적합하다고 인식(자아동조적).
스스로 변하지 않고 타인을 변화시키려고 한다(환경수식적).
2. 분류
DSM-IV TR에 의한 인격장애의 분류(범주형)
(1) A집단 : 편집성, 분열성 및 분열형 인격장애
이상야릇하고, 엉뚱하며, 냉담한 성향을 보임.
(2) B집단 : 반사회적, 경계성, 히스테리성, 자기애적 인격장애.
극적, 감정적, 충동적, 변덕스러운 특징.
(3) C집단 : 회피성, 의존성, 강박성 인격장애.
불안해하고, 두려워하는 특징.
ICD-10에 의한 성인의 인격장애 분류
(1) 특정인격장애는 DSM-IV TR의 인격장애와 대응됨.
(2) 혼합성 및 기타 인격장애 : 혼합형과 말썽을 일으키기 쉬운 인격변화
(3) 뇌의 손상과 질병에 기인하지 않은 영구성 인격변화
-대참사 경험후의 영구성 인격변화
-정신질환 후의 영구성 인격변화
-기타 영구성 인격변화
-불특정 영구성 인격변화

참고 자료

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