급성 화농성 중이염 케이스 스터디/ 급성 화농성 중이염 case study/ 소아과 케이스 스터디/ 아동간호학실습 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례보고서
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. DDST, 한국형 Denver Ⅱ 검사
Ⅴ. 실습자가평가표

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

(1) Acute suppurative otitis media, 급성화농성중이염
① 정의 : 급성통증이 급하게 오고 또한 강하며 중이에 농이 괴고 열이 높으며 수시간 또는 종일 귀고름이 흐르는 경우는 급성 화농성 중이염이라고 하며, 고막이 파괴되어 귀고름이 보일 때까지 통증은 격심하고, 유유아는 39~40℃의 발열과 함께 경련을 일으키거나 밤낮으로 계속 울며, 위장장애도 일어난다.
② 원인 : 급성 중이염의 원인균인 박테리아성 병원균은 S.pneumoniae와 H.influenzae, M.catarrhalis이다. H.influenzae 균은 폐렴쌍구균 접합 백신으로 표준예방접종을 실시한 2000년 이후에 우세한 병원균이다. 바이러스가 중이염의 원인균이 아니라도 아동에게 숙주 방어기전의 변이와 유스타키오관장애를 일으켜 귀 감염을 초래하는 것으로 생각된다. 알레르기 또한 중이염의 병인으로 생각된다.

<중 략>

1. 호흡수는 평균 44회 정도로 정상이었으며 수면중에 약간 그르렁거리는 소리를 낸다. 흉부견축은 입원당시에 비하여 점차 줄어들었다.
2. 환아가 어려서 가래를 내뱉지는 못하였으나 증가하는 기관지 분비물로 침을 삼키지 못하고 많이 흘리는 모습을 보였고 분유를 마시고 트림을 할 때에 분유를 약간 토하는 현상도 있었다.
3. 3월 5일부터 sal(살부타몰) 0.5ml + NS 2.5ml mix 6회/일, 3월 8일부터 sal 0.5ml + NS 2.5ml mix 4회/일 & 아벤트로 0.5A + NS 2.0ml mix 2회/일, 3월 10일부터 sal 0.5ml + NS 2.5ml mix 4회/일, 3월 12일부터 sal 0.5ml + NS 2.5ml mix 2회/일 적용되었다.
4. 기구로 가슴과 등을 두드려 주었고, 보호자에게도 수시로 적용하도록 교육하였다.
5. SpO2가 94%까지 내려가기도 하였으나 대체로 95~99%로 정상수치를 유지하였다.

참고 자료

원리와 실무중심의 아동간호학Ⅱ, 송지호 외, 2012년, 현문사
아동간호학, 김일옥, 2011년, 공동체
아동간호학, 조윤득 ․ 김미영, 2007년, 공동체