[간호학] 호홉기내과 case(폐암)

등록일 2003.02.20 한글 (hwp) | 9페이지 | 가격 1,000원

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 신체검진
4. 기호습관
5. 임상소견
1) 혈액검사
2) 진단검사
6. 약물
7. 간호과정
8. problem tree

본문내용

2. 병력
주증상 sore throat, couphing시 chest pain
현병력 1) 입원까지의 경과
2002년 10월 7일 cough, sputum (onset 15일전)으로 내원해서 small cell lung ca. limited stage로 진단받고 10월 17일 1차 화학요법 시행후 퇴원. 11월 13일 2차 화학요법 예정중 내원 4일전부터 sore throat, couphing시 chest pain 심해져 11월 5일 입원.

2) 입원부터 현재까지의 경과
이비인 후과 follow up 결과 left vocal cord palsy로 lung ca.로 인한 후두신경마비 때문으로 사려된다. lab 상으로도 ESR, CRP 상승으로 염증소견보여 항생제 치료를 하고 있으며 진통제 투여로 chest pain을 완화시켜 주고 있다. 13일 시행예정인 2차 화학요법을 기다리며 입원생활을 하고 있다.
과거병력 : 특이 사항 없었다.
가 족 력 : 큰형 lung ca.사망
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