TG 해부생리,기구,수술실회복실간호
- 최초 등록일
- 2013.10.07
- 최종 저작일
- 2013.07
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목차
1. Total Gasterectomy 관련 해부생리
2. case에 사용된 기구
3. 수술실, 회복실간호 요점정리
본문내용
1. 식도 esophagus
- 구강으로 들어온 음식물과 수분이 위로 이동하는 통로
- 기도 뒤에 위치. 횡격막을 거쳐 위로 연결
- 식도열공(esophageal hiatus) : 횡격막에 있는 개구부
- 성인의 경우 길이 : 약 22cm, 지름 : 약 2.5cm
- 상부 : 횡문근, 하부 : 평활근
2. 위 stomach
- 근육으로 된 둥근 주머니. 좌상복부에 위치
- 분류 : 저부, 체부, 유문부
- 위의 양쪽 끝은 괄약근으로 되어있음
- 식도부분의 입구 쪽 ; 분문괄약근
십이지장 부분의 출구 쪽 ; 유문 괄약근
- 복강동맥에서 혈액을 공급받음.
정맥혈은 문맥을 통해 간으로 보냄
- 기능 : 소화액을 분비하고, 음식물을 저장하며, 위액과 혼합하여 용해시키는 것
- 하루 3L 정도의 분비물을 생산
- 위에서 생성되는 위액 : 염산, 점액, 소화효소의 혼합물
<중 략>
- 수술과 전해질 균형 상태 사정
수술후 탈수증과 전해질 결핍은 수술전의 전해질과 수분의 결핍, 수술후 적절한 수분과 전해질 보충이 안되었을 경우, 수술후 다량의 발한, 과도호흡, 상처로 부터의 배농, 위장관 배액, 설사와 구토로 인한 체액과 전해질의 다량 손실, 수술후 계속되는 금식 등이 중요 원인이 될 수 있는다.
그러므로 부종, 소변배설량, 정맥주입량, 환부의 배액량, 모든 튜브와 흡인기구를 통해 나오는 배액량, 갈증, 건조한 피부, 피부의 탄력성에 대해 세밀히 관찰하여 수분의 과다 또는 결핍의 징후를 사정한다.
- 수술부위사정
절개 및 배액부위의 염증 및 감염, 절개부위가 치유되기 전에 환부가 벌어지거나, 절개부위로 내장기관과 조직이 튀어나오는 합병증을 나타내는 증상을 미리 발견하기위해 계속되는 미열, 장액성 삼출물, 농성 삼출물이 있는지 수술부위 상처 및 튜브 삽입부위를 최소한 하루 한번은 사정하고, 문제가 있다면 더욱 자주 사정한다.
장액성 삼출물이 수술후 5∼12일 사이에 있다면 수술시 절개부위가 치유되기 전에 환부가 벌어진 것을 의미한다.
참고 자료
없음