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건강보험, 건강보험제도, 건강보험레포트

*학*
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최초 등록일
2013.10.06
최종 저작일
2013.10
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목차

1. 현대적 의료의 본질과 특성

2. 건강보험제도의 개요
(1) 목 적
(2) 기 능
(3) 특 성

3. 건강보험제도의 도입 실시

4. 건강보험제도의 운영체계

5. 건강보험 제도적 문제점
(1) 문제가 되는 측면
(2) 예방보다는 치료에 치중
(3) 보험률 적용의 한도
(4) 업무처리직원의 부족

6. 문제점의 개선방안
(1) 건강보험제도상의 개선
(2) 의료기관 운영상의 개선
(3) 건강보험의 성공적인 확대개선

본문내용

1. 현대적 의료의 본질과 특성

의학은 학문적인 측면이고, 의료는 실제적인 측면에 주안점을 두는 것이라고 할 수 있다. 따라서 의료란 의학을 개인이나 사회에 적용하는 행위라고 말할 수 있다. 그러므로 의료의 목적은 질병을 예방 및 치료해서 수명을 연장시키고 또한 인간의 건강을 증진시키는데 있다. 초기에는 의료가 공급자와 수요자의 양자관계에서 이루어졌으나 점차 의학이 발전함에 따라 의료의 수요자와 공급자를 조정하는 사회적 기구가 필요한 3자 관계로 되었다. 따라서 현대의료의 기본적 요소는 다음과 같은 3가지로 되어 있다. 즉 의료의 공급자와 수요자로 구성되는 인적인 요소, 의료의 시설·장비 및 재정인 물적인 요소 그리고 사회기구인 사회적인 요소이다. 이와 같은 현대의료를 사회경제적인 측면에서 보면 다음과 같은 8가지의 특성을 가진다.

<중 략>

외래환자의 증가가 곧 입원환자의 증가를 유발할 수 있는 가능성을 가진다고 할 때 진료업무의 증가에 따르는 행정업무를 과다와 복잡성을 가져오게 된다. 따라서 이에 수반되는 인력과 물량을 증가를 요구하게 되어 병원수가의 상승요인이 되는 반면에, 현행 요양급여기준은 현실 보다 저렴한 면을 보여주고 있다. 그리고 건강보험환자가 종합병원으로 집중되는 경향을 해소하기 위하여 의원급 의료기관의 이용도를 높이는 방향으로 연구되어야 한다.
요양급여기준이 낮으므로 해서 실질적으로 병원수입의 감소를 초래하여 병원운영비에도 미흡하고 병원상업의 확대재생산도 안 되어서 종합병원의 육성을 기할 수 없게 된다. 의료보험이 더욱 확대실시 됨에 따라 이와 같은 현상은 더욱 가중되고 있다.

참고 자료

없음
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