[청소년복지론] 자살 청소년에 대한 평가와 대처 방안

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목차

1. 서론

2. 역학
1) 나이
2) 성별
3) Sexual orientation

3. 자살에 대한 임상적 이해
1) 취약성(Vulnerability)
2) 발달적 요소
3) 가족의 취약성
4) 사회 문화적인 요소
5) 스트레스
6) 문제해결 능력
7) 치명적인 수단에의 접근성

4. 원인론적 모델

5. 평가와 개입

6. 치료

7. 자살 후의 개입

8. 예방

9. 임상의들을 위한 조언

본문내용

또래 관계의 어려움으로 인한 초등학생의 자살을 비롯하여 경제적인 파산을 이유로 자녀와의 동반자살을 시도하는 주부, 재계인사의 동기가 분명하지 않은 자살에 이르기까지 대한민국은 “자살 공화국”이라는 별명이 붙은 정도로 자살로 인한 충격이 크다.

정신의학적 연구에 의하면 자살을 한번 기도한 사람의 경우 자살에 성공할 확률이 일반 인구보다 20%이상 높으며, 우울증에 이환된 경우는 40%이상 높다고 한다. 현재 우리 사회는 자살이 만연되어 가고 있으며 자살 시도로 인한 사망의 위험성이 매우 높다고 생각된다. 이러한 시점에서 우리의 자살 현장에 대해 냉철한 평가와 대처가 절실히 요구된다.

본 고에서는 자살의 위험이 높은 청소년들을 실제로 어떻게 평가하고 이들의 자살을 어떻게 예방할 것인지에 대해 주로 논하고자 한다. 어른들의 생계비관형 자살과 청소년의 자살은 그 원인에 있어 차이점이 있으며 발달 과정의 특징으로 인해 특히 접근 방법이 다를 수 있다. 특히 자살을 시도하여 응급실을 내원하거나 정신과 외래에서 심한 자살 사고를 보이는 청소년들을 정신의학적으로 평가하고 자살에 대한 위험도를 예측하여 자살 방지를 위한 치료 계획을 세워 시행하는지 에 대한 구체적인 지침을 제시하고자 한다.

자살을 생각하는 청소년과 시도하는 청소년들 그리고 실제로 자살에 이른 청소년들을 구별하기는 쉽지 않다. 이런 점이 위험요소가 있는 청소년들을 평가하고 치료하는 것을 어렵게 하는 점이다. 그래서 자살에 대한 생각을 가지고 있는 청소년의 부모나 선생님들은 이들이 가진 염려에 대해서 신중하게 받아들이고 철저하게 평가를 해야 한다. 청소년들의 자살행위는 많은 복합적인 요인과 매우 개인적인 이유들이 관련되어 있고 자살에 대한 생각이 순간적으로 생기며 때로 나중에 전혀 기억하지 못하기도 한다는 점들 때문에 평가하기 힘들기도 하다. 그래서 각각의 경우가 가지는 공통적이고 그리고 독특한 면을 다 평가하는 것이 치료자의 첫 번째 임무다.

참고 자료

청소년복지의 이해 | 정규석 저 | 학지사 | 2013.09.05
청소년문제와 보호 | 천정웅 저 | 양서원 | 2013.01.05
청소년 자살행동과 특성 | 윤성일, 안홍선 저 | 한국학술정보 | 2012.06.29
청소년자살예방론 | 최병목 저 | 홍익재 | 2002.02.10