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혈소판감소와 관련된 출혈위험성(간호과정 주,객관적 자료/장기,단기목표/진단적,치료적,교육적 계획/수행/평가 각5문항, 간호과정 레포트 A+)

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최초 등록일
2013.09.05
최종 저작일
2013.09
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목차

없음

본문내용

<주관적 자료>
1.살짝만 부딪혀도 멍이 듦
2.코피가 자주 나며, 잘 멈추지 않음
3.어지러움을 호소
4.양치할 때마다 피가 난다고 함
5.혈액이 섞인 배뇨

<객관적 자료>
1. 시진 시 대퇴부에 직경 2cm 정도의 멍이 3개 발견됨
2. 혈소판 수치가 정상보다 낮 음 → 40,000/mm³(정상:150,000~400,000/mm³)
3. V/S 측정 시 맥박수와 호흡 수 증가 (P:72→98/ R:20→30)
4. 구강 간호 중 구강 내 점막 출혈
5. 현미경 검사 상 소변에서 혈액이 검출

참고 자료

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