성인간호학 재활의학과 뇌졸중 cerebral infarction, stroke 케이스 스터디

소개글

5개의 간호진단이 포함되어 있습니다.

목차

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ.문헌고찰
1. 질병에 대한 기술

Ⅲ. 간호과정
1. 간호력
2. 간호과정 적용

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
뇌혈관질환은 뇌졸중(stroke) 또는 중풍(apoplexy)으로 알려져 있으며 색전에 의해 폐색되거나 뇌혈관에 출혈이 발생했을 때 유발된다. 뇌혈관의 폐색이 나 출혈은 그 혈관으로부터 혈액을 공급받았던 뇌조직의 허혈을 초래하며 혈관폐색은 진행성인 혈전이나 색전에 의해 발생한다. 뇌졸중의 약 75%가 뇌 경색, 15%가 뇌간 또는 지주막하 출혈, 나머지 10%는 다른 원인에 의한다. 뇌졸중은 단독질환으로 국내 사망원인 1위에 해당하는 질병이지만 사망률은 점차 감소하여 최근 뇌졸중 후 생존율이 약 85%에 이르고 있다. 따라서 이 질병에 대한 이해와 이 질병을 가진 환자에 대한 간호에 대해 공부해 보고자 한다.

<중 략>

2) 원인
허혈성 뇌졸중은 발생하는 기전에 따라 대혈관 질환에 의한 뇌경색(cerebral infarction in large vessel disease), 심장탓 색전증에 의한 뇌경색 또는 심인성 뇌경색(cerebral infarction in cardiogenic embolism), 소혈관 질환(small vessel disease) 또는 열공 뇌경색(lacunar infarction), 그리고 기타 드문 원인에 의해 발생하는 뇌경색으로 분류하며, 지속 시간이 짧아 발생 24시간 이내에 증상이 완전하게 회복되는 경우를 일과성 허혈발작(transient ischemic attack)이라고 분류한다.
허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다.

<중 략>

4) 치료 및 경과
82세 이○○님은 cerebral infarction과 Pneumonia, Tuberculosis 진단을 받으셨다. Lt. hemiparesis로 인해 Lt. arm save 상태이다. 의식상태는 입원 시 deep drowsy 상태였지만 현재는 confusion 상태이셔서 aricept를 투여하고 있으며, 변실금이 있어 Sylcon을 투여하고 있다. 또한 골다공증 치료제와 결핵치료제, 기도분비물로 인한 진해거담제와 기침감기약을 복용하시고 있는 중이다. 재활치료는 하루 2회 연하-작업치료와 운동치료를 받고계시며 3단 계 연하보조식을 섭취하시고 있다. 입원 당시만 해도 알약을 복용하지 못하신다고 하셨는데, 현재는 알약을 삼키는데 특이불편감이 없으셔서 4/6부터 IV 로 투약하던 Pantoloc을 알약으로 복용하기로 하셨다.

참고 자료

이향련, 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥, 김금순, 현경선, 윤은자 외, 성인간호학Ⅰ,Ⅱ(2011), 제6판, 서울: 수문사.
윤은자 저, 성인간호학 실습지침서 외과계(2011), 서울: 수문사.
네이버 건강 http://health.naver.com/ (질병/의학 카테고리, 제공: SNUH 서울대학교 병원)
대한민국 의약정보센터 KIMS http://www.kimsonline.co.kr/