비뇨기과 요관결석 케이스 스터디

목차

1. 객관적 자료
2. 주관적 자료
3. 약
4. 간호진단
5. 간호수행
6. 문헌고찰
7. 대상자 교육
8. 교육자료

본문내용

간호진단
-요관질환과 관련된 급성통증

주관적 자료
“아픈데 진통제좀 놔주세요.”

객관적 자료
NRS 점수 : 3
부위:Lt flank
양상: 쑤심
중재: Nupenac 1A IM

<중 략>

문헌고찰

요관결석(Calculus of ureter)

정의
요관 - 길이가 약 25~30cm(직경 6mm)인 좌우 1쌍의 긴관으로서 콩팥문에서 시작하여 방광으로 들어가는 소변의 배출관이다. 요관은 복막에 덮여 뒤배벽(후복벽)을 따라 내려가며, 온엉덩동맥 및 정맥 앞을 교차해서 골반안으로 들어간다. 남성의 요관은 정관 뒤를 교차하고, 여성의 경우에는 자궁목과 질천장의 가쪽을 지나, 모두 방광후면의 바닥에 도달한 후, 각각 방광의 뒤벽을 비스듬히 관통하여 방광에 개구하고 있다.
요관결석 - 양측 옆구리 안에는 소변을 만드는 신장(=콩팥)이 있고, 소변이 요관을 통해서 하복부에 있는 방광으로 저장된다. 신장, 요관, 방광 등에 돌이 생기는 질환이 요로결석이며, 요로결석은 위치에 따라 신장결석, 요관결석, 방광결석 등으로 구분된다. 신장결석은 대부분 아무 증상이 없어서 건강검진이나 초음파에서 우연히 진단되지만, 어느 날 갑자기 신장결석이 요관으로 이동되면 요관결석이라고 하며 심한 옆구리통증이 동반된다. 요관결석이 심한 옆구리통증을 유발하는 이유는 결석 때문에 요관이 막혀서 신장에서 방광으로 소변이 이동되지 못하면 옆구리에 위치한 신장이 붓기 때문이다. 요관결석은 옆구리통증, 허리 통증, 하복부통증, 구토와 오심, 배뇨곤란, 혈뇨 등의 다양한 증상이 동반된다.

<중 략>

결석의 원인

내인성 요인
①유전적 요인 : 인종에 따라 어느 정도 요관결석의 발생율에 차이가 있고, 북반구에 사는 유럽인이나 서양인들에는 발생율이 높다. 또한 신소관산성증(RENAL tubular acidosis)이나 시스틴뇨(cystinuria) 등의 유전적 질병에서는 요관결석이 상당히 높은 비율로 발생한다.
②연령과 성별 : 주로 활동적인 20∼40대에 빈발하며 여자보다 남자에게 2배이상 많이 발생한다.

참고 자료

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