성인간호학 혈액투석이란 ? (혈액투석에 관한 레포트에요~)
- 최초 등록일
- 2013.06.30
- 최종 저작일
- 2013.05
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소개글
혈액투석에 대한 내용이구요, 관련된 간호진단도 있고, 혈액투석시 사용하는 동정맥루 관리에 대한 내용,
약물요법, 식이요법 등등 혈액투석외에 신대체요법도 있구용~ 도움되길바래용~
목차
1. 만성신부전의 병리기전
2. 혈액 투석의 정의
3. 혈액 투석의 소요시간
4. 혈관 수술 후 동정맥루 관리
5. 혈액투석의 장단점
6. 혈액투석환자 진단검사
7. 혈액투석 환자의 치료 간호
8. 혈액투석 환자의 약물치료
9. 혈액투석 이외의 신 대체요법
10. 혈액투석 환자의 식이요법 ( 나트륨,칼륨,인 섭취 제한!!!)
11. 혈액투석 이외의 신 대체요법
12. 간호진단
13 .혈액투석 레포트를 하고 난 후 알게된 점
본문내용
✿ 만성신부전의 병리기전
만성신부전은 신장의 정상적 기능의 점차적인 상실로서 신네프론이 서서히 파괴되고 악화되어 GFR이 떨어지고 청소율도 감소되므로 BUN과 크레아티닌도 상승된다. 남아서 기능하는 네프론은 더 많은 양의 용질을 여과하기 위해서 비대해진다. 이 결과 신장은 뇨를 적절히 농축시킬 능력을 잃게 된다. 용질을 계속 배출시키기 위한 시도로서 다량의 희석된 요가 배출되고 대상자는 체액이 부족하게 된다. 세뇨관에서는 전해질의 재흡수 능력이 점차로 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여서 배설되며, 더욱 심한 다뇨증이 나타난다. 신장손상이 악화되고 기능하는 네프론의 수가 적어지면 GFR은 더욱 감소되며 신체는 물과 염분, 신장을 통해서 배설시켜야 할 기타 노폐물을 제거할 수 없게 되고, 만성신부전 환자는 혈액투석,복만투석 그리고 신장이식을 받게 된다.
< 중 략 >
혈액투석 이외의 신 대체요법
복막투석
복강에 관을 삽입하여 깨끗한 투석액을 넣고 투석액이 몸속에 머무르는 시간 동안 몸안의 노폐물과 수분을 제거한 후 몸밖으로 배출하게 된다.
복강내 모세혈관을 이용하여 모세혈관속의 노폐물과 수분이 투석액으로 빠지게 된다
복막투석은 집에서 자가 치료가 가능하나 하루에 일정하고 지속적으로 노폐물을 제거 해주어야하며 한달에 1~2회만 병원을 방문하면 된다. ( 장단점은 혈액투석과 반대로 생각하면 된다)
신장이식
투석치료를 받아도 신장기능의 20~30% 정도밖에 해주지 못하므로 삶의 질을 높이기 위해 신장이식을 받는것이 가장 이상적이다. 신장이식을 받기위해 주는 사람과 받는사람의 혈액형과 조직형이 맞아야 하고 여러 검사가 필요하다.
이식 후 거부반응을 억제하기위해 면역억제제를 평생복용해야 하며, 면역억제제 부작용으로 감염에 노출될 염려가 있어 심혈관계질환이나 악성종양 만성거부반응 등의 문제가 발생할 수 있다.
참고 자료
없음