자궁근종 문헌고찰
- 최초 등록일
- 2013.06.27
- 최종 저작일
- 2012.09
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목차
1. 정의
2. 원인
3. 분류
1) 점막하 근종 (Submucous myoma)
2) 근층 내 근종
3) 장막하 근종
4) 기생성 근종 (parasitic myoma)
5) 인대내 근종(intraligamentary myoma)
6) 육경성 근종 (pedunculated myoma)
4. 병리적 소견
1) 육안적 소견
2) 현미경적 소견
5. 증상
6. 이차변성 (속발성 변성)
1) 원인설
2) 종류
3) 빈도
7. 진단
1) 병력
2) 복부촉지
3) 양수골반진찰
4) 자궁내막소파
5) X-선 검사
6) 특수검사
7) 감별진단
8.근종과 임신과의 관계
1) 임신에 대한 근종의 영향
2) 임신 중 근종이 커지는 이유
3) 근종 절제 후 임신이 되는 빈도: 40-50%로 비교적 높다.
9. 치료
1) 비수술적 치료
2) 외과적 치료
본문내용
1. 정의
자궁근종은 평활근세포에서 발생되어 근종(myoma) 또는 평활근종(leiomyoma)으로 부른다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성중 약 20%가 자궁근종을 가지고 있다. 이는 어느 연령에서나 발생가능하지만 30-45세에 호발되고 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.
2. 원인
자궁근종의 발생원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 그 이유는 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다.
30-40세에 호발하지만 종양이 지속되면 폐경기 이후에도 발견된다. 폐경기 이후에 그 크기가 증가하면 근종의 2차성 변성 특히 육종성 변성(sarcomatous change)나 난소 또는 이외의 장기에서 estrogen의 분비 과다를 의심해야 한다.
3. 분류
발생부위에 따라서 자궁외층으로부터 "장막하근종 → 근층내근종 → 점막하근종" 으로 구분된다. 자궁근종의 대부분은 장막하 자궁근종 이거나 근층내 자궁근종이며 나머지 5%가 점막하 자궁근종이다.
1) 점막하 근종 (Submucous myoma)
- 자궁내막 하층에 발생한 근종으로서 가장 예후가 나쁘다.
- 합병증이 가장 많다
- 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽다
- 육종변성의 위험이 크다
- 감염, 화농, 괴사가 되기 쉽다
- 방사선 치료에 내성이 있다
2) 근층 내 근종
(intramural myoma)
- 자궁근 층 내 깊숙이 위치하는 것으로, 자궁의 크기 자체가 커지므로 자궁내막의 면적이 증가하고, 따라서 월경량이 증가하게 된다.
- 자각증상이 없는 것이 특징이다.
참고 자료
없음