목차
1. 심장의 구조(1) 위치 .
(2) 크기
(3) 심낭(Pericardium)
(4) 심낭강(pericardial cavity)
(5) 구성
(6) 기능
2. 심장판막 질환의 원인
(1) 류마티스 열
(2) 퇴행성
(3) 선천성
(4) 기타
3. 심장 판막질환의 종류
(1) 승모판 협착증(Mitral Stenosis)
(2) 승모판 폐쇄부전(Mitral Regurgitation)
(3) 대동맥판 협착증(Aortic Stenosis)
(4) 대동맥판 폐쇄부전(Aortic Regurgitation)
(5) 삼첨판 협착증(Tricuspid Stenosis)
(6) 삼첨판 폐쇄부전(Tricuspid Regurgitation)
(7) 폐동맥판막 질환
4. 심장 판막 질환의 진단
(1) 흉부 엑스레이 검사
(2) 심전도
(3) 심장 초음파
(4) 경식도 초음파
(5) 운동부하검사
(6) 심도자 검사
(7) 24시간 심전도
(8) CT, MRI
5. 심장 판막 질환의 치료
(1) 약물 치료
(2) 내과적 중재술
(3) 심장판막수술
(4) CARVAR(Comprehensive Aortic Root & Valve Repair) www.carvar.co.kr
6. 심장 판막 수술
(1) 판막성형수술
(2)판막치환수술
7. 수술 후 일상 생활
(1) 상처
(2) 통증
(3) 운동
8. 항응고제
(1) 항응고제는 어떤 약물인가?
(2) 어떻게 작용하는가?
(3) 어떤 사람이 복용하는가?
(4) 어떤 검사를 받는가?
(5) 얼마나 자주 검사 하는가?
(6) 혈액 응고에 영향을 주는 것?
(7) 와파린 복용 시 주의 사항
(8) 의사와 상의가 필요할 때
9. 판막 수술 후 외래 검사
본문내용
1. 심장의 구조(1) 위치 : 심장은 원추형 근육기관으로 그 첨단부위(Apex)가 좌측 흉부의 제5늑간에 위치.
흉부의 좌우 폐 사이, 횡격막 위, mediastinum에 위치
(2) 크기 : 자신의 주먹보다 약간 크며 무게는 300g 정도
(3) 심낭(Pericardium) : 심장을 느슨하게 싸고 있는 covering. 외상이나 감염으로부터 보호
pariental pericardium과 visceral pericardium로 구성
(4) 심낭강(pericardial cavity) : 심장운동을 원활히 하는 윤활제 역할과 외상을 차단하는
쿠션역할
(5) 구성
① 심장은 epicardium, myocardium, endocardium의 3층으로 구성
② 심중격에 의해 좌심과 우심이 구분되고, 판막에 의해 심방과 심실으로 구분되어 4개의 방
(좌심방, 좌심실, 우심방, 우심실)으로 나누어져 있다.
③ 심실(ventricle) : pumping chamber, 심방(atrium) : collecting chamber 기능
④ 판막 : 예민하고 flexible한 구조물로 혈액의 흐름을 한 방향으로 유지시켜준다.
cardiac chamber의 압력에 따라 움직인다.
㉮방실판막 : 승모판(mitral valve): 좌심실과 좌심방 사이 존재. 2개의 소엽으로 형성
삼첨판(tricuspid valve):우심실과 우심방 사이 존재. 3개 소엽으로 형성
㉯반월판 : 대동맥판(Aortic valve) : 대동맥과 좌심실 사이 존재, 후반월판·우반월
판·좌반월판으로 구성
폐동맥판(Pulmonic valve) : 폐동맥과 우심실 사이 존재, 전반월판·우반
월판·좌반월판으로 구성
(6) 기능
이완과 수축 운동(이완 시에는 혈액이 심장으로 들어오고, 수축 시에는 혈액이 심장에서
나와 전신으로 공급. 좌심실에서 대동맥을 통해 혈액을 내보낼 때의 압력이 바로 혈압)
☞펌프와 같은 활동을 통해 전신에 혈액을 보내어 몸의 기능과 활동을 원활하게 유지
☞들어온 혈액이 역류되지 않도록 하는 것은 매우 중요
☞역류방지는 판막이 담당
참고 자료
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- 심장판막 질환 병태생리 및 수술 및 수술 후 간호 18페이지
- CABG 17페이지