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폐결핵진단과 계획

*덕*
최초 등록일
2013.06.10
최종 저작일
2013.06
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소개글

병동 레포트 제출용 진단과 계획입니다.

목차

1. 식욕부진과 관련된 영양결핍
2. 산소공급 변화와 관련된 가스교환 장애
3. 기침과 관련된 통증
4. 객혈과 관련된 불안
5.감염관리와 관련된 사회적 고립감
6. 질병에 대한 지식부족
7. 고체온
8. 분비물이나 기관지 폐쇄와 관련된 기도청결의 비효율성

본문내용

1. 식욕부진과
관련된 영양결핍

- 더 이상 체중이 감소되지 않는다.
체중감소
식욕부진
배가 고프지 않음
신체요구량보다 적게 섭취함
미각의 변화
영양상태를 사정한다.
영양가 있는 음식을 소량씩 자주 먹도록 돕는다.
기호식품을 파악하여 제공한다.
매일 체중을 측정한다.
섭취량과 배설량을 측정한다.
필요시 비경구적 영양투여를 실시한다.
식습관은 개인의 기호식품, 문화와 종교, 경제적 요인, 가족의 식사양상, 영양지식에 의해 영향을 받는다. 식욕부진은 신체적/사회적 정신요소를 포함하는 다원적 문제이다.

<중 략>

안절부절 못함
혼란
경련, 발작
활력징후를 측정한다.
몸을 노출시키고 미온수로 닦아준다.
처방에 따라 정맥으로 수분을 공급한다.
섭취량과 배설량을 관찰한다.
수분섭취를 격려한다.
조용하고 편안한 환경을 제공하여 최대의 휴식을 도모한다.
상실한 수분을 보충하고 충분한 순환량을 유지하기 위하여 정맥을 통하여 수분균형을 유지하기 위함이다.
신장과 순환기능을 사정하기 위함이다.
고열환자는 강한 불빛이나 소음에 의해 자극될수 있으므로 되도록 조용하고 편안한 환경을 유지한다.

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없음

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