[간호]응급실 심근경색 대상자 케이스

목차

I. 서론
1. 선택동기

II. 본론
1. 심근경색의 정의
2. 관상동맥의 해부학적 구조
3. 심근경색의 원인
4. 심근경색의 위험요인
5. 심근경색의 분류
6. 심근경색의 병태생리
7. 심근경색의 증상
8. 심근경색의 진단
9. 심근경색의 치료
10. 심근경색의 간호문제

III 간호력
1. 진단검사
2. midication
3. 경과기록
4. 간호과정

IV. 실습소감

본문내용

l . 서론

과거에서 현대로 사회가 발전함에 따라 의학기술 또한 발전되어 많은 질병의 원인과 치료방법을 알게 되었다. 하지만 과거에 없던 질병이 현재에 발생한 것 또한 사실이다. 환경 또한 악화되어 공해로 인한 면연력 약화, 환경오염과 대기 이상증후로 인한 신 바이러스가 나타나기도 한다. 그중에 현재에 두드러지는 심장질환중의 하나인 심근경색과 협심증을 들 수 있다. 많은 보험회사에서 선전 할 정도로 질병의 걸릴 확률이 높아지고 있으며 사망하는 인구 또한 증가하고 있는 추세이다. 심근경색은 발병률이 1992년 인구 10만 명당 12.5명에서 2002년 25.2명으로 10년 새 2배 이상 증가한 것(통계청)으로 나타났고, 40대 한국인 사망률 1위, 돌연사의 주범도 관상동맥 질환이다. 고령화 사회로, 높아지는 노인인구와 콜레스테롤이 높은 음식들을 섭취하면서 그 숫자는 더욱더 늘어나고 있는 실태이다. 심근경색은 빠른 시간 내에 병원에 가서 치료받는 것이 가장 중요하지만 많은 사람들이 증상에 대해 잘 알지 못하여, 그에 따른 사망숫자가 더 늘어나고 있다.

< 중 략 >

3. 경과기록
이00님은 70세 여자 환자분으로 7~8년 전에 고혈압을 진단받고 현재가지 고혈압약을 복용중이시다. 본병원에 내원하시기전 10일전부터 가슴에 동통을 느끼시고 local에서 협심증 진단을 받고 7일동안 협심증약을 복용하던중 2007년 03월13일 새벽 4시경, 가슴이 쥐어짜듯이 아프고, 누군가 짓누르는 듯한 통증을 받으심. 그리고 나서 오후 5시정도 local 병원을 경유, 큰 병원으로 가라는 local 의사 진단에 따라 본원으로 오심.(3월13일 19시25분경)
병원에 오실때는 동통이 사라지셔서 본원에 올 때는 걸어오심. 걸음걸이가 정상인처럼은 아니지만 외관상 동통이 많이 있어보이시지 않으셨음.
바로 집중구역으로 가셔서 모니터링 하고 EKG 찍으심. V/S 155/84 76 22 36.8
나오시고 5% D/W가 IV, 정맥선으로 들어감. 또 O2가 97%라서 O2, 2L 들어감.
EKG와 Blood 검사후 더 정확한 정보를 위해 X-ray촬영감.
촬영 후 Blood 검사결과 나왔는데 Blood Lab 검사가 LDH, CPK, CK-MB, Amylase, Myoglobin, Troponin-T의 수치가 정상범위에서 벗어났으며 검사결과 심근경색이 의심되어 19시40분경 EKG 한번 더 찍어봄. 21:10분까지 O2들어가는 동안 환자분은 chest pain 대해서 별 호소 없으셨고, 흉통또한 없어 보이심.

참고 자료

현문사 - 성인간호학 심근경색 부분
현문사 - 병리학