CRF CKD DM 만성신부전 만성콩팥병 당뇨병 케이스 간호진단 간호과정

목차

Ⅰ 서론

1. 일반적 사항
2. 간호사정
3. 진단검사

Ⅱ 본론

1. 병태생리

♡ 만성 신부전증 (Chronic Renal Failure)
♡ 당뇨병 (Diabetes Mellitus)
♡ 고혈압 (HTN)

Ⅲ 결론

본문내용

Ⅰ 서론
자료수집 : 2012년 5월 23일~
자료 수집자 : 학생 간호사

1. 일반적 사항
환자명 : 이 OO 주민등록번호 : 360417-2XXXXXX 등록번호 : 1601744
주소 : 부산광역시 북구 만덕 1동 이호연립 181호 11/6
직업 : 예전에는 회사에 다니셨으며, 지금은 집에 계심
결혼 : 기혼 나이 : 70세
생활수준 : 보통정도, 병원비를 자녀들이 부담하고 있어 미안해하심.
입원날짜 : 2005년 5월 21일 (응급실, 눕는차)
입원시 활력징후 : 혈압 160/70mmHg, 체온 36.6℃, 맥박 68회/min, 호흡 20회/min
원래 고혈압이 있으신 분으로 항고혈압제를 복용하고 있다.
체중 : 52kg, 신장 : 155cm, 혈액형 : A+
☞ BMI : 현재 체중/키(m)의 제곱
(20미만 저체중/ 20~24 정상체중/ 25~30 과체중(경도비만)/ 30이상 비만)
대상자의 BMI 측정 결과 52/(1.55)²㎡ = 21.67 (정상체중)
→ 부종으로 인해 2~3kg 증가한 상태이며, 혈액투석 직후에는 4kg 가량 줄어든다.
진단명 : CRF(Chronic Renal Failure), DM, HTN, 철결핍성 빈혈

<중 략>

1.대상자는 의료인을 믿는다고 말한다.
2.대상자는 예후에 대한 기대를 표현한다.
3.대상자는 의료인의 행위에 잘 따른다.
1.대상자가 만성질환으로 인해 지친 마음을 표현할 수 있도록 격려하고 주의 깊게 들어준다.
2.대상자에게 말과 행동이 일치된 모습을 보여준다.
3.질환이나 치료방법에 대한 의문이 있으면 즉시 묻도록 하고 성심껏 대답해 준다.
1.만성질환으로 인해 지친 마음을 표현하도록 하고 그것을 주의 깊게 들어줌으로써 대상자가 의료인이 자신을 이해하는 사람이라는 것을 느끼도록 한다.
2.말과 행동이 일치된 모습은 대상자로 하여금 안정을 갖도록 한다.
3.의문에 대해 묻고 답함으로써 대상자는 자신의 질환에 관심을 갖고 자신을 소중히 여기게 된다.
1.대상자가 만성질환으로 인해 지친 마음을 표현하도록 격려하였으며 그 옆에 앉아 주의 깊게 들어주며 손을 꼭 잡아 주었다.

참고 자료

없음