case syudy) AML (Acute Myeloid Leukemia)

소개글

성인간호학 급성 골수성백혈병 case syudy입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 연구 대상자 및 연구 기간

Ⅱ. 대상자 사정
1. 일반적 사항
2. 간호 사정
pattern 1. Exchanging
Pattern 2. Communication
Pattern 3. Relating
pattern 4. Valuing
pattern 5. Choosing
Pattern 6. moving
pattern 7. perceiving
pattern 8. Knowing
pattern 9. feeling
3. 현재 건강력 사정
① 과거력
② 가족력
③ 현재 병력
4. 신체 검진
① 일반적 모습
② 부위별 신체 검진 (비정상적 소견만 제시)
③ Vital Sign Check
5. Progress note

Ⅲ. 문헌 고찰
1. 급성 골수성 백혈병 (AML) 이란?
2. 빈도
3. 원인
4. 분류
5. 임상소견
① 증상
② 진찰소견
③ 혈액학적 소견
④ 치료 전 평가
5. 예후인자
6. 치료

Ⅳ. 약 물
☼ Medication,fluid
☼ Chemotherapy schedule
☼ Transfusion (혈액형 : B+)

Ⅴ. 특수 검사 및 결과
1. 일반 혈액 검사 - (ER) Routine CBC [ 검체 : Blood (WB) ]
2. 생화학 검사 [ 검체 : Blood (serum) ]
3. 특수 혈액 검사 [ 검체 : Blood (Plasma) ]
4. Routine Urinarysis (2007. 11. 28) [ 검체 : Random Urine ]
5. 혈청학 검사 [ 검체 : Blood(Serum) ]
☼ BM examination
☼ Chromosone analysis BM
☼ G.stain & 혈액 배양
☼ G.stain & 혈액 배양

Ⅵ. 입원 후 처치 및 간호
Ⅶ. 간 호 과 정
1. 화학요법 부작용과 관련된 감염의 위험
2. 화학요법의 부작용과 관련된 출혈의 위험성
3. 백혈병과 관련된 통증
4. 불확실한 예후와 관련된 불안
5. 식욕 부진과 관련된 영양부족
6. 영양 부족과 관련된 피로

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
백혈병이란 백혈구의 이상으로부터 생기는 백혈병 암 세포가 혈액에 많이 증가한다고 하여 백혈병이라 부르고 있다. 백혈병의 분류로는 급성 림파구성 백혈병(ALL, acute lymphocytic leukemia), 급성 골수성 백혈병(AML, acute myelogenous leukemia), 만성 림파구성 백혈병(CLL, chronic lymphocytic leukemia), 만성 골수성 백혈병(CML, chronic myelogenous leukemia) 있다. 이번 사례연구는 AML의 진단 과정과 진단과정에 필요한 검사, 대상 환자에게 필요한 적절한 간호에 대한 지식을 쌓고, 그를 바탕으로 한 간호와 정서적인 지지를 통해 환자가 정상적으로 생활할 수 있도록 도움을 주기 위해 연구를 시작하게 되었다.
2. 연구 대상자 및 연구 기간
본원 내과(10A 병동)에 2007년 11월 22일 입원하여 11월 24일부터 27일까지 2차 consolidation chemo Tx.를 받은 48세 남자 환자를 대상으로 11월 26일부터 12월 8일까지 사례 연구를 하였다.

<중 략>

3. 2시간마다 대상자의 체위를 변경하고 Vital Sign 측정 시 마사지를 시행하였으며 간호사가 없을 시에도 시행할 수 있도록 보호자에게 교육하고 그 필요성을 설명하였다.
4. 대상자에게 TV시청이나 라디오, 책, 방문객과의 대화, 긍정적인 사고나 상상 등의 기분전환 활동을 하도록 격려하였다.
5. 매 2시간마다 대상자의 병실을 환기시키고 악취나 소음, 과도한 빛 등의 자극요인을 사정하고 제거하였다.
6-1. 11월 26일 9:40am general ache 호소함 → tridol 50mg + N/S 10cc IV함 (by Dr. 서광원)
6-2. 11월 27일 10am, 5pm head ache 호소함 → tylenol 2T PO medication 함 (by Dr. 서광원)
6-3. 11월 28일 3am, chilling 심하고 체온 37.8℃, head ache 호소함 → Denogan 1VI + N/S 100cc IV 함. (by Dr. 서광원)
6-4. 11월 28일 6am, general ache remained
→ Durogesic Patch 25mg에서 37mg으로 증량함 (by Dr. 서광원)
6-5. 11월 28일 7pm, head & general ache 호소함 → tridol 50mg + N/S 10cc IV (by Dr. 서광원)

참고 자료

Harrison's 내과학, E. Branwald외 (2003), MIP
Morsby 의학간호학대사전, 유해영 (2004), 현문사
성인간호학 Ⅱ, 이향련 외 (2007), 수문사
최신 임상간호매뉴얼 Ⅰ, 유해영 (2004), 현문사