정형외과 근골격계 간호 활동 및 운동,cast,보행보조기구,견인,능동적관절운동ROM,수동적관절운동,PROM,체위

목차

Ⅰ. CAST
1. 목적
2. Cast의 건조 및 특성
3.석고 붕대의 유형
4. cast 환자의 간호
5. cast 제거 후 환자 간호
6.cast 적용 후 귀가하는 환자의 교육

Ⅱ. 보행 보조기구
1. 목적

2. 종류

3. 사용법
1) 지팡이
2) 목발
3) 보행기

Ⅲ. 견 인
1. 목적
2. 원리
3. 견인의 방법
4. 견인의 종류

Ⅳ.관절운동
1. 능동적 관절운동(ROM)
1) 목적
2) 방법
3) 능동운동의 종류

2. 수동적 관절 운동(PROM)
1) 목적
2) 방법
3) 수동운동의 종류

Ⅴ.체위
1. 체위를 취해줄 때 지침

2. 체위의 종류
1) 해부학적 체위
2) 앙와위
3) 배횡와위
4) 복위
5) 측위
6) 반좌위
7) 심스 체위
8) 슬흉위
9) 절석위
10) trendelenburg 체위
11) 변형된 trendelenburg 체위
12) 잭나이프 체위

본문내용

1. 목적
골절의 정복 및 고정, 기형의 예방 및 교정, 그리고 관절의 지지와 안정을 위함이다.

2. Cast의 건조 및 특성
1) cast는 시술 직후부터 수분이 증발하기 시작하여 안전히 건조되기까지 24~48시간이 소요된다. 유리섬유로 만들어진 scotch cast는 20~30분 후면 무게를 지탱할 정도로 완전히 건조된다.
2) 건조 시 자연적인 실내 온도가 적당하나 좀 더 빨리 건조시키기 위해서 선풍기나 부채를 이용하기도 한다.
3) 환자 이송 시 손바닥으로 석고붕대를 다루고 손가락 끝으로 가해지는 압력은 피한다.
4) 젖은 cast는 곰팡이 냄새가 나며, 두들기면 둔탁한 소리가 나고 윤택 없는 회색이며 만지면 찬 내기가 느껴진다.

<중 략>

(4) 손목 운동
- 굴곡: 양쪽 손을 모아 전완의 안쪽 부분을 향해 구부려 당긴다. 정상범위는 80~90도.
- 신전: 양쪽 손을 높이와 수평이 되게 편다. 정상범위는 80~90도.
- 과신전: 손가락을 붙여서 전완의 바깥방향을 향해 가능한 한 손목을 구부려 당긴다. 정상범위는 70도.
- 요측 굴곡: 손바닥을 위로 향하게 하여 손목을 엄지손가락 방향을 h수평이 되게 구부린다. 정상범위는 20도.
- 척측 굴곡: 손바닥을 우로 향하게 하여 손목을 다섯째 손가락 방향으로 수평이 되게 구부린다. 정상범위는 55도.

<중 략>

11) 변형된 trendelenburg 체위
- shock 환자에게 뇌에 혈액 공급을 촉진시키기 위한 것이다.
- 머리와 가슴을 일직선으로 하고 고관절에서부터 발목을 45도 상승시킨 자세이다.

12) 잭나이프 체위
- 엎드려 누이고 팔을 머리 위에 올리게 한 후 수술대 중앙부를 올려 머리와 다리가 둔부보다 낮아지게 한다.
- lateral jack knife position은 침상 가에 등을 대고 옆으로 눕힌 후 요추곡선이 잘 드러나도록 무릎을 가슴에 붙여서 척추 사이가 넓게 되도록 하는 체위로 요추천자 시 이용된다.

참고 자료

김금순(2006).기본간호학실습. 서울대학교 출판부
장성옥(2007). 기본간호학 실습지침서. 군자출판사
대한정형외과학회(2006).정형외과학 제6판.최신의학사
이향련 외(2008).성인간호학.수문사
한윤복(1991). 정형외과 간호학. 수문사
이야주(2001).임상간호 실무 지침서 개정 2판.임상간호사회