척추분리증케이스(수술실)

목차

(1) 문헌고찰
(2) 개인력
(3) 수술명
(4) 마취종류 : 전신마취(General) - IV마취 +흡입마취
(5) 마취제
(6) 수술 전 준비
(7) 수술에 사용된 기계 및 기구
(8) 수술과정
(9) 회복실 간호내용

본문내용

※ 수술실 간호사례 연구

(1) 문헌고찰
- 척추분리증 (spondylolysis)
* 정의
척추의 후방에는 상관절 돌기와 하관절 돌기가 있어, 각각 위의 척추 및 아래의 척추와 관절을 이루는데, 상관절 돌기와 하관절 돌기 사이에 있는 관절 간에 좁아진 부위(협부)에 결손이 발생한 상태를 말하며 협부에 스트레스성 골절이 발생하는 경우가 가장 많다. 5번 요추에 가장 흔하게 나타난다. 요추의 추간판 탈출증(소위 허리 디스크)이 척추뼈 사이에 있는 디스크가 돌출 하면서 생기는 질병인 반면에 척추 분리증은 척추뼈의 구조에 이상이 생긴 상태라고 할 수 있다.

* 원인
선천적으로 관절간 협부에 결함이 있는 경우나 허리의 외상 및 과격한 운동(체조, 무술, 축구, 레슬링, 다이빙)이 반복되는 경우에 관절간 협부에 과부하가 발생하여 생긴 피로골절이 원인이 되기도 한다.

<중 략>

* 근이완제
- Rocuronium 50mg (에스메론) : acetylcholine(Ach)- 수용체에 대해서 Ach와 경쟁적으로 결합함으로서 이온통로가 열리지 못하고 탈분극현상이 일어나지 않아 신경근 전달과정이 차단되는 비탈분극성근이완제이다.
특징으로 단시간 지속성 비탈분극성 근이완제로서 신속한 삽관 유도가 가능하고 임상적 지속기 간의 조절이 용이하다.

<중 략>

(8) 수술과정
환자를 수술실로 이송하고 혈압 cuff, 심전도, mask로 O2를 제공한다. 마취약 IV로 투여한다. nasal로 기관내 삽관 시행한 후 ballooning하고 테이프로 고정시킨다, 눈에 연고를 바른다. foley를 시행한 후 환자를 수술대로 옮긴다. position은 prone position이며, C-arm을 통해 정확한 수술위치를 확인하고 표시한다. povidone으로 피부를 원심형으로 5번정도 소독한다. 외과의가 외과적 손씻기 한 후 가운 입고 다시 소독한다. 멸균포를 수술부위에 정사각형으로 붙인다. scrub RN이 mayo대를 수술대 쪽으로 옮긴다.

참고 자료

없음