[모성간호학]자궁근종(Myoma) 케이스스터디 및 간호진단

목차

Ⅰ. Disease description - MYOMA
1. 자궁근종이란
2. 병태생리/ 원인
3. 자궁근종의 임상증상
1) 비정상 자궁출혈 (abnormal uterine bleeding)
2) 만성 골반통증 (chronic pelvic pain)
3) 급성 통증 (acute pain)
4) 요증상 (urinary symptomes)
5) 불임 (infertility)
6) pregnancy loss또는 complication
4. 진단
1) 병력
2) 복부촉지
3) 양수 골반 진찰 (bimanual pelvic examination)
4) 자궁내막소파 (endometrial curettage)
5) X-Ray 검사
6) 자궁경 검사 (hysteroscopy)
7) 초음파검사 (ultrasonograpy)
8) 복강경검사 (laparoscopy)
9) Lab
10) IVP, cystogram
11) CT, MRI
5. 치료
6. 간호

Ⅱ. 환자소개-1
Ⅲ. 간호력-1
Ⅳ. 경구, 비경구 투약 및 수분전해질 공급-1
Ⅴ. 진단검사-1
Ⅵ. 각종 처치 및 간호수행-1
Ⅶ. 간호과정-1

Ⅱ. 환자소개-2
Ⅲ. 간호력-2
Ⅳ. 경구, 비경구 투약 및 수분전해질 공급-2
Ⅴ. 진단검사-2
Ⅵ. 각종 처치 및 간호수행-2
Ⅶ. 간호과정-2

본문내용

▣ 자궁근종이란?
자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 양성 질환으로 자궁근의 벽세포에 비정상적인 신생물이 증식하는 질환이다. 종양세포는 섬유가 아닌 비정상적인 근육세포로 이루어져 있다. 가임연령의 최소한 20%에서 발생하고, 유병률이 40세 이상 여성의 40～50%로 추정되는 부인과 질병이다. 이러한 자궁근종은 일반적으로 여성들에게 “자궁을 송두리째 들어내야 한다”는 심리적 부담감을 주고 있으며 실제로 자궁절제술을 한 여성들에게 자궁의 상실로 인한 우울증이 자궁절제술 후 3～5년 사이에 약 4～23%에서 발생하는 것으로 보고되고 있다.
근종은 임신의 심각한 합병증을 일으키고 폐경관리에 혼돈을 가져오며, 보다 심각한 부인암의 진단을 모호하게 할 수 있다. 근종은 거대한 크기로 자랄 수 있고 악성화경향은 미미하며 대부분이 증상이 없어 주의 깊은 관찰 이상의 별다른 치료가 없다. 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어들며 새로운 근종의 발생은 드물다. 그러므로 폐경기 이후에 그 크기가 증가하면 근종의 2차적 변성 중 육종성 변화나 폐경기후 난소 혹은 그 밖의 장기에서 에스트로젠의 분비 과다를 의심해야 한다.
자궁근종은 여성 자신의 문제뿐만 아니라 가정문제로까지 나아갈 우려가 있는 질병이며, 신체적인 간호 이상으로 심리적 간호가 중요한 질병이다.

▣ 병태생리/원인
1) 유병율 : 가임 연령의 최소한 20%, 40세 이상 여성의 40～50%로 추정
2) 호발연령 : 30～45세
3) 흑인, 유색인종 > 백인
4) 단독(single)또는 다발적(multiple)
5) estrogen dependent tumor
(난소의 기능이 왕성할 때 근종의 성장이 여성호르몬에 의존함)
- 임신 시 커질 수 있음 (10%)
- 폐경 후 작아질 수 있음
- 초경(menarche) 전이나 폐경(menopause) 이후에 발생이 드물다.

참고 자료

없음