[간호][유방암수술][안수술][신경계수술][흉곽수술][두부수술][제왕절개]유방암수술간호, 안수술간호, 신경계수술간호, 흉곽수술간호, 두부수술간호, 제왕절개수술간호, 아동수술간호

목차

Ⅰ. 유방암수술간호
1. 유방암 수술 환자의 재활 간호
1) 운동지도
2) 유방 보철
3) 정서적지지
2. 유방수술 후 퇴원시 환자교육
1) 드레싱
2) 손과 팔 간호
3) 지지그룹과 정보

Ⅱ. 안수술간호
1. 일반적인 수술 전 간호
1) 수술 전에 대상자에게 교육해야 할 사항
2) 수술 전에 교육의 효과를 위해 대상자에게 정보 제공
2. 일반적인 수술 후 간호

Ⅲ. 신경계수술간호
1. 수술 전 간호
1) 신경학적, 생리학적 상태의 기초자료를 기록한다
2) 환자와 환자의 가족이 표현하는 두려움에 대해 이해하고 격려한다
3) 환자가 알아들을 수 있게 치료에 대해 충분한 설명을 한다
4) 수술 전 두피 준비
5) 삭발 후
6) 가족들은 수술 후 대상자를 맞이할 준비가 되어 있어야 한다
2. 수술 후 간호
1) 환자의 전반적인 상태를 사정
2) 절개부 간호
3) 두개내압의 하강을 증진
4) 안전
5) 전해질 균형
6) 안위증진

Ⅳ. 흉곽수술간호
1. 수술 전 간호
1) 신체적인 검사와 준비
2) 수술 전 검사
3) 수술 전 교육
2. 수술 후 간호
1) 건강한 호흡 증진
2) 심호흡과 기침
3) 수분공급
4) 폐 팽창 기구(lung inflation devices)
5) 흡인
6) 산소요법

Ⅴ. 두부수술간호
1. 수술 전 간호
1) 사정
2) 간호
2. 수술후 간호
1) 사정
2) 간호
3) 금기사항

Ⅵ. 제왕절개수술간호
1. 수술 전 간호(preoperation care)
2. 수술 전 간호시 금기사항
3. 수술 후 간호(postoperation care)
4. 수술 후 간호시 금기사항

Ⅶ. 아동수술간호
1. 수술에 대비하여 아동과 가족을 준비시킨다
1) 아동과 가족에게 병원 환경을 소개한다
2) 아동과 가족이 기구와 절차에 친숙해지도록 한다
2. 수술후 간호를 제공한다
1) 활력 징후와 동맥압/정맥압을 관찰한다
2) 혈압에 대한 동맥내 모니터
3) 심장내 모니터
4) 호흡상태를 유지한다
5) 최대한 휴식과 안위를 제공한다
6) 수액을 모니터한다
7) 활동이 점진적으로 이루어지도록 계획한다
8) 심장 수술 후 합병증을 관찰한다
3. 정서적 지지를 제공한다

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 유방암수술간호
1. 유방암 수술 환자의 재활 간호
1) 운동지도
-팔과 어깨의 활동증진
환자는 수술후에 사지운동과 더불어 손가락 운동을 실시해야 한다. 관절범위운동(ROM)은 관절의 운동에 좋고 순환을 유지시키며 부종을 경감시킨다.
수술받은 쪽 팔을 상승시키고 손을 베개 입에 올려놓아서 손이 팔꿈치보다 높게, 팔꿈치가 어깨보다 높게 위치해야 한다. 이런 전략은 환자가 침대에 누워 있거나 의자에 앉아 있는 동안 계속 수행하게 하여 정맥과 림프관에 축적된 체액을 순환시켜주어야 한다.
가능한 수술후 조기에 팔운동을 권장하는데 수술후 24시간 이내에 침상운동부터 실시하는 것이 좋으며 운동은 규칙적이며 점진적으로 실시하고 하루에 세 번 정도 실시한다.
(ex- 브래지어 잠그기, 지퍼 올리기, 머리 빗기, 세수하기, 먹기 등의 운동이다.)
변형 근처 유방절제술 환자는 대부분의 근육이 끊어지고 조직이 제거되었기 때문에 수술한 다음날 세수를 하거나, 몸을 일으키기, 팔을 들어 올리지 못한다. 간호사는 팔을 움직일 수 있도록 도와주며 스스로 운동이 가능할 때까지 팔의 운동을 돕는다. 관절의 움직임이 될 수 있도록 줄다리기. 벽에 기어오르는 운동 등을 하도록 한다. 재활을 위하여 하는 운동이기 때문에 피로하기 전에 중단한다.

<중 략>

e. 혈액계의 변화
-인공심폐기를 혈액이 통과하기 전에, 공기 색전, 혈액응고 덩어리, 지방 분해물 등이 제대로 걸러지지 않은 채로 체내에 보내질 수 있고, 혈액이 산소와의 직접적인 접촉, 기계의 작용, 이물질, 다량의 항응고제로 인해 물리적인 손상을 받을 수 있다.
f. 심박절개후 증후군
-수술 후 7-21일째에 발열, 백혈구과다증, 심낭 마찰음, 심낭과 늑막강 삼출액 등의 증상이 나타난다. 원인은 확실하지 않지만, 바이러스감염, 심근 조직의 손상에 따른 자가 면역반응, 심낭 안에 있는 혈액이 고이는 신체반응으로 여겨진다.

참고 자료

김병기 외 1명, 흉곽수술전후의 폐기능검사, 결핵, 1962
김명자, 제왕절개수술환자에 대한 임상적 고찰, 전주간호학교, 1973
안현주, 유방암 수술환자의 삶의 질에 관한 조사 연구, 한양대학교, 2005
유지수 외 11명, 중환자실 입원 환자의 눈 간호를 위한 근거기반 지침 개발, 기본간호학회, 2008
유지성, 두부손상 응급환자 간호실무 가이드라인 개발, 연세대학교, 2006
한정순, 간호와 영양, 메디시언, 2010