39.항암제 정리

소개글

항암제에 대해 깔끔히 정리했습니다.
시험 대비해서 암기하기에 좋을 것입니다.

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본문내용

39. 항암제-매우 중요함. 특징적 부작용은 꼭 암기. // *주요사망원인 - 심혈관질환,암
-암 화학요법은 일반적으로 DNA를 직접 겨냥하거나 DNA나 RNA합성에 필요한 purine과 pyrimidine 이용과 같은 세포복제에 필수적인 대사부위에 대항하여 작용.
-증식하지 않는 세포(G0시기에 있는 세포)는 항암제의 독작용에 살아남음.
*약물의 세포주기 특이성: 정상세포와 종양세포는 세포주기 여러 단계에서 세포 수가 다름./생체에서 고형 종양 성장속도는 초기에는 빠르지만 종양 크기가 커질수록 감소.(영양공급문제)
-대수적 사멸(log kill): 화학요법약물에 의한 암세포의 파괴는 일차역학(1st order)를 따름. 즉, 주어진 용량의 약물이 일정분획의 세포를 파괴함.
-약물병용의 이점:1)독성에 대한 내성 범위 내 암세포 사멸 최대로 2)이종종양집단의 광범위한 세포주에 대해 효과적.3)내성 세포주 발생을 늦추거나 차단.[내성↓,독성↑,항암범위↑]
* 화학요법과 관련된 문제들
1.내성: 일부 종양세포(흑색종)은 선천적 내성 가짐. 타 종양세포들은 낮은 약물 용량으로 장기 투여 후 돌연변이ㅣ에 의한 약물치료제의 세포독성 효과에 내성 가짐. 내성 발생은 단기간, 집중적 칠, 간헐적 병용요법으로 치료.
2.다약물내성(MDR):P-당단백의 존재와 관련된 ATP의존성 펌프로 약물을 efflux 시키기 때문에 생김.
3.독성: 구강점막, 골수, 위장관점막, 모발세포 독성.(*대표적 부작용 : 탈모, 구토, 구내염, 장점막독성(설사), 골수억제)
*RNA및 DNA 전구물질의 이용에 영향을 미치는 화학요법제 예
; Purine&pyrimidine ⇏① ribonucleotides ⇏② deoxyribonuclotides ⇏③ DNA ⇏④ RNA ⇏⑤ protein
>> ①6-mercaptopurine, thioguanine, methotrexate/ ②methotrexate(DHFR억제), 5-FU(dTMP합성 억제), cytarabine

참고 자료

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