근골격계, 뼈의장애
- 최초 등록일
- 2013.03.09
- 최종 저작일
- 2011.05
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소개글
근골격계 뼈의 장애에 대한 내용이 요약되어 있다.
목차
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본문내용
대사성 장애
-뼈의 형성을 방해, 뼈를 약하게 만든다.
-골다공증, 골연화증 ,부 갑상샘 기능 항진증 같은 대사 장애: 무기질을 감소, 골조직의 상실을 초래
-대사성 골 질환 대상자의 간호는 기형과 골절 예방에 초점을 둠
1. 골다공증
-뼈에서 무기질이 빠져나가 골밀도가 감소, 병리적 골절이 생기는 대사성 질환
-팔목, 둔부, 척추 에 가장 많은 영향을 미침
1)병태생리
-일생동안 정상 뼈는 새로운 뼈가 만들어 지는 골 생성 과정과 오래된 뼈가 흡수되는 골 파괴 과정을 거친다.-골소주, 해면골에서 골밀도가 가장먼저 감소
-건강한 사람에게서 뼈가 파괴되고 다시 형성되는 재형성 주기 :4개월
골다공증이 진행된 사람 : 24개월 이상 소요
-헤파린 : 골파괴를 촉진, 뼈의 재형성 주기 지연
-갱년기 여성 : 혈청 에스트로겐이 감소함에 따라 골밀도 급속히 감소
-흉추, 요추의 압박골절, 대퇴 경부, 전자간 부위의 골절, 요골하단의 골절 등 야기
<중 략>
초기증상 : 이상감각 → 후기증상 : 맥박소실, 마비, 무감각, 피부의 긴장 등
ㆍ국소빈혈이 발생한 지 6시간이 지나면 근육과 신경에 치명적 손상 시작,
24~48시간 후에는 사지의 회복이 불가능 해진다.
ㆍ예방 : 원인을 제거하는 것, 조기발견위해 신경혈관계를 규칙적으로 사정, 드레싱, 부목이나 석고붕대가 꽉 조이지 않게, 정맥주사가 새지않게, 합병증의심되면 빨리치료
④신경손상
ㆍ날카로운 골절편과 같은 손상 그자체, 치료과정중의 부종으로 발생
ㆍ비골신경은 하지의 외측을 따라 체표면 가까이에 있기 때문에 석고붕대, 견인 장치와 압박붕대가 압력을 가할 때 흔히 손상되고 이로 인해 수족이 생길 수 있다.
(2)골절의 후기 합병증 치료
①지연유합
ㆍ원인 :염증, 부적합한 정복이나 고정, 뼈로향한 부적절한 혈액순환, 단백질과 비타민의 부족 및 대사성 불균형등
②불유합
ㆍ골절 부위의 골편이 붙지않고 유합이 견고하게 되자 않는 경우
ㆍ두 골절편 간의 사이가 너무 벌어져 혈액순환이 제한, 골절편 사이에 연조직이 끼여 있을때 발생한다.
참고 자료
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