Bronchitis case/A+ case/아동간호학 case/약물, 병태생리, 간호과정 포함/기관지염 케이스

소개글

A+받은 아동간호학 케이스자료입니다.
병태생리study, 약물정리, 간호과정 모두 포함된 자료입니다.
이거 하나면 과제 완벽히 정리하실 수 있어요 !

목차

1.자료수집
2.사정
3.약물
4.진단적검사
5.질병 스터디
6.간호과정

본문내용

전○○ 30개월 남아는 5월 18일 아침부터 기침, 콧물 심해졌고 22일 아침 fever 39℃로 오르며 구토, 누런 콧물을 동반하여 OPD 통해 입원하였다.
입원당시 V/S는 T : 39℃, R : 35, P : 132 였다. 진단명은 Acute Bronchitis이며
22일 사정당시 주호소는 열, 기침, 심한 코막힘, 누런콧물로 열은 6시간마다 체크하여 prn으로 해열제 시럽인 MAXIBUFEN을 투약하고 있었다.
사정 당시 체온은 38.2℃로 환아는 계속해서 코 안에 뭐가 있다고 이야기 했고, 보호자는 환아가 코막힘이 심하여 코로 숨쉬기가 힘들고 입을 벌리고 자서 기침이 더 심하게 나는 것 같다고 호소하였다.
현재 6시간마다 진해거담제인 ventolin과 pulmicort로 네뷸라이저 시행중이다.
환아는 입원 후 밥을 거의 먹지 않으려고 하고, 이로 인해 섭취량이 줄어들고 체중이 13.2kg → 11.1kg로 몸무게가 감소한 상태이다.

< 중 략 >

5/24
- 해당하는 근무시간 중 호흡음, 호흡수를 측정했다. 호흡음은 조금 그르렁 거리고 호흡수는 30회로 측정되었다.
- 대상자의 흉곽 모양은 호흡시 대칭적으로 움직임을 사정했다.
- 대상자가 코로 숨 쉬는 것을 편안해 함을 관찰했다.
- 대상자의 객담 양상은 Yellow, watery함을 관찰했다.
- 의사의 처방에 따라 진해거담제인 Karben syrup #3 PO, 기관지 확장제인 Codilat #3 PO투약하는 것을 관찰했다.
- 대상자가 하루 동안 물을 7컵(840ml) 섭취함을 확인했다.
- 대상자가 의사의 처방에 따라 진해거담제인 Pulmicort, Ventolin을 네뷸라이저로 각각#2시행함을 관찰했다.

참고 자료

없음