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건강문제와 간호 학습활동 1.1 기도관리 및 환기요법

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최초 등록일
2013.02.23
최종 저작일
2012.03
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소개글

건강문제와 간호 학습활동 1.1 기도관리 및 환기요법

목차

1. 천식 발작 시 나타나는 병태, 생리적 반응을 설명하시오.

2. 대상자 박씨는 beta-adrenergic agonist 제재를 투여받을 예정이다. 대표되는 약물의 이름을 쓰고, 약물의 부작용을 서술하시오.

3. 박씨에게 제공될 천식과 관련된 간호진단과 간호중재를 2개 이상 서술하시오.

본문내용

<사례>
24세 남성 박씨는 집먼지와 꽃가루에 알러지가 있으며 불안할 때 천식이 악화되곤 하였다. 어느날 갑자기 기침이 심해지면서 숨을 제대로 쉬지 못하여 Atrovent(Ipratropium bromide)를 흡입하였으나 증세가 호전되지 않아 응급실에 내원하였다. 응급실 도착 당시 혈압 148/76mmHg, 맥박 126회/분, 호흡수 44회/분으로 나타났으며, 동맥혈 가스검사 결과 pH 7.29, PaCO2 49mmHg, HCO3=26mEq/L, PaO2=53mmHg, SaO2=88%였다.

<중 략>

간호에 있어서 환자의 상황을 정확히 파악하고 그에 적절한 중재를 취하는 것은 매우 중요하다고 할 수 있다. 특히 호흡기의 경우 호흡부전 등 응급 상황이 발생할 가능성이 많으며, 이는 심장쇼크와 같은 응급 상황까지 이어질 수 있다는 것을 본 논문에서는 언급하고 있다. 특히 많은 환자들이 호흡부전으로 ICU까지 이전되어 치료를 받고 있음을 알 수 있다. 이는 환자의 사망률과 의료비 증가를 일으키고 있다.

앞서 학습활동에서 제시된 사례와 같이, 대상자의 호흡 양상에 이상이 있고 약물로도 조절되지 않는 천식환자의 상황에서, 최우선적으로 요구되는 사정과 평가, 중재가 무엇인지 판단하고 적확한 간호진단에 의한 대상자간호가 필수적임을 알 수 있다.

무엇보다도 호흡 부전과 같은 징후가 발생했을 때 이에 대해 얼마나 빠르고 적절한 대처를 취하는지도 중요한 지표라 할 수 있을 것이다. 환자에 대해 보다 `Close Monitoring`을 할 필요가 있으며 환자에게도 필요시 어떤 연락을 취해야 하는지에 대한 안내를 적절히 교육하고, 최대한 빨리 조치를 취할 수 있는 방법을 구비해야 한다.

참고 자료

손정태(2007). 기본간호학Ⅱ. 현문사
Considine, J.(2005). The rold of nurses in preventing adverse events related to respiratory dysfunction: Literature review. Journal of Advanced Nursing, 49(6), 624-633.
Jon Ayres(2005). 홍천수 역. 천식. 아카데미아
진성림(2005). 호흡기질환. 신원문화사
김형섭(2003). 내과학2:호흡기. 고려의학
윤혜선(2002). 임상 소아 천식. 소화
박성규(1995). 천식 알레르기 비상구. 효성
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