[성인간호학] 간경화증 대상자의 간호과정

소개글

간경화증 대상자의 간호과정입니다.

목차

1. 간경화증 환자의 간호과정
1) 근육소모, 혈액 손실과 관련된 피로
2) 섭취장애 또는 소화장애와 관련된 영양부족
3) 문맥고혈압과 관련된 체액과다
4) 복수, 부종, 잠재적인 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
5) 부동, 영양불량, 부종, 황달, 소양과 관련된 피부손상 위험성
6) 면역장애와 관련된 감염 위험성
7) 간기능저하와 관련된 신체손상(출혈, 낙상) 위험성
8) 복부 둘레 증가, 황달 등의 신체상 변화 및 역할 변화와 관련된 자긍심 저하
9) 건강위기와 관련된 개인의 비효율적 대응

2. 참고문헌

본문내용

ㆍ급성기 동안 안정을 유지한다.
ㆍ급성기 후 안정을 하면서 견딜 수 있을 정도로 활동을 증가시킨다.
ㆍ가족이나 친구들의 방문 후 피로감이 있다면 이를 조정한다.
ㆍ적절히 제한된 칼로리, 단백질, 나트륨으로 균형잡힌 식이를 준다.
ㆍ피로감소: 일주일간의 활동량을 점진적 증진
섭취장애 또는 소화장애와 관련된 영양부족
ㆍ균형잡힌 식이를 섭취한다.
ㆍ식욕이 증진된다.
ㆍ영양 요구에 관한 지식을 사정한다.
ㆍ1일 요구되는 적절한 비타민을 포함하며 균형잡힌 고탄수화물, 저단백식이를 제공한다.
ㆍ소금 대용물이나 대체 조미료를 사용한다.
ㆍ오심시 구강간호를 하고 진토제를 투여한다.
ㆍ하루에 소량씩 자주(6회 정도) 식사를 제공한다.

<중 략>

ㆍ목표설정과 의사결정에 대상자를 참여시킨다.
ㆍ대상자 자신에 대한 긍정적인 평가를 하도록 돕는다.
ㆍ대상자가 황달과 복수를 완화하는 방법을 찾아 수행하도록 돕는다.
ㆍ긍정적인 생각을 가짐
ㆍ현실에서 자신에 대한 이야기를 할 수 있음
건강위기와 관련된 개인의 비효율적 대응
자신이 처한 상황에 효율적으로 대처한다.
ㆍ건강과 현재의 질병에 대한 대상자의 인식을 사정한다.
ㆍ기도, 음악감상, 대화 등 대상자의 대응전략을 확인하고 지지한다.
ㆍ대상자가 무력감, 공포, 영적 고민 등을 표현한다면 적극적으로 경청한다. 매일 경청 시간을 계획한다.
ㆍ가족의 지지를 사정하고 돕는다.

참고 자료

제5판 성인간호학 상권, 전시자·김강미자·김희경·박순옥·배영숙·조경숙·황옥남·김영경·서순림·유양숙 대표저자, 현문사, 2010