보건소, 지역사회간호학 고혈압노인환자 케이스스터디

소개글

보건소에서 실습한 지역사회간호학 케이스스터디 자료 입니다.
고혈압 독거노인 환자를 대상으로 스터디 하였습니다.
간호과정에 따라 사정-진단-계획-수행-평가로 구성되며
개인 정보는 모두 삭제하여 빈칸으로 남겨두었음을 참고하시기 바랍니다.

목차

없음

본문내용

수행장소 : 직접가정방문
수행인력 : 학생간호사
방문 전 활동 :
기존 자료의 조사로 2년전 건강면접조사표를 통해 사전조사를 하였다.
보건소와는 약 30분 정도 떨어진 거리에 거주하신다.
전화상으로는 대화가 거의 불가능 하여 직접 방문하겠다는 전화확인 후 방문하였다.
조사주기 2년으로 방문의 목적은 가정방문관리, 건강평가와 위험요인평가, 상담과 교육의 목적으로 방문하였다.
방문 중 활동 :
1) 관찰 및 자료수집
기존의 자료를 바탕으로 지역 현장조사로 대상자의 가정을 방문하여 대상자와 아들, 며느리와 직접 면담하여 자료를 얻었다. 질문지는 건강면접조사표를 이용하였다. 그리고 지역 주변을 걸어 다니며 지역의 주거상태와 안전 위협요소, 악취, 오염원, 교통수단 및 이동수단, 의사소통 매체 등을 관찰하였다. V/S 확인을 하여 기본적인 건강체크와 투약에 대한 상담을 하였다.

<중 략>

단기목표 대상자와 보호자가 낙상에 대한 위험을 안다는 대상자가 이전 낙상으로 병원에 입원한 경험이 있어 두려움을 가지고 있다. 낙상에 대한 두려움이 있어 위험에 대해 알고 있으며 예방법도 설명하여 말할 수 있었다.
#2. 신체기능저하와 관련된 여가활동 부족
사정
·객관적 자료
-건강면접조사결과 일상생활활동부분에서 활동하는데 모두 부분적인
도움이 필요하다로 평가되었다.
-건강면접조사결과 일주일에 1번이상 외출하냐는 질문에 “아니요”라고 답하였다.
-집안 내에서만 주로 혼자 생활함을 관찰하였다.
·주관적 자료
-“집에서 혼자 심심하지. 귀도 안들리고 몸도 안좋고 할 수있는게 별로 없어”
-“자식들이 이것저것 하라고 책 같은거 갖다놓긴 했어”
-“보건소 가기도 힘들어서 아들이 약 받아와”

참고 자료

김정남, 신유선 외(2011). 지역사회간호학. 수문사
야마다 리츠코 외(2010). 노인간호기술. 한언
홍영혜 외(2008). 최신 간호진단. 수문사