case Study 간호진단

소개글

Case 간호진단 2개

목차

1. 간호진단 1 : 분만 지연과 관련된 불안
2. 간호진단 2 : 경막외마취와 관련된 배뇨장애

본문내용

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주관적 자료
객관적 자료
“정말 아기한테 이상이 없는 건지 정말 걱정이 돼서 죽겠어요 흑흑.”
“저만 이렇게 진통이 길죠? 그런거죠? 아기는 도대체 언제쯤 나올까요? 이상은 없는 거겠죠?”
“보호자는 계속 옆에 있어도 되는 거죠?”
산모가 걱정이 가득한 표정으로 눈물을 흘림
불안하여 분만과 관련된 질문을 많이 함.
가족을 계속 찾음.
간호목적
산모의 불안을 경감시킨다.
간호계획 및
간호수행
1. Doppler를 이용하여 태아의 심박동을 들려준다.
2. V/S을 비롯한 산모의 수치들이 정상임을 말해준다.
3. 분만 진행에 대한 개인차가 있음을 산모에게 설명해주도록 한다.
4. 산모를 지지할 수 있는 사람을 간호에 참여시킨다.
합리적 근거
1. 분만이 오랜 시간 지연되면서 태아의 이상에 대한 불안이 강하였으므로 태아의 심박동을 산모에게 직접 들려주고 이것이 정상이라는 것에 대한 확신을 주어 첫 번째 불안 요소를 제거하도록 한다.
2. 산모 자신에게 문제가 있는 지에 대해서도 의심을 하고 있으므로 그에 대해서도 산모의 모든 수치는 정상적이라는 것에 확신을 심어주어 두 번째 불안 요소를 제거하도록 한다.
3. 분만이 지연되면서 몹시 초조해 하므로 분만에 있어서 개인차는 다 존재한다는 것을 말하여 산모가 비정상적인 상태가 아님에 대해 마지막으로 확신을 주도록 한다.

참고 자료

없음