성인간호학-뇌경색 case study

소개글

안녕하세요. 병원 실습을 하며 열심히 만든 간호 case study입니다.
간호학생분들 도움이 될까하여 올립니다.

*참고로 A+ A0 받았던 것들입니다. ^^

목차

1. 질병에 대한 정의

2. case study
1)자료수집
2)자료조직
3)간호진단

본문내용

<사례>
진단명: thalamic infarction 성별: M 나이: 68세
입원일: 2011.11.14

1. 자료수집
1) 환자간호력
① 신체적 측면: 160cm/60kg
② 심리적 측면: 건강상태에 대한 인식도도 있으며 건강회복에 대한 기대는 보통임
③ 발달적 측면: 우측엄지손가락수술(2010), 왼쪽발목골절(2011)
④ 사회적 측면: 고엽제 후유증으로 국가유공자이심.
⑤ 문화적 측면:

2) 신체검진
＊Vital sign: 105/56-36.6-66-20
＊외양: 늘 피곤해 보이시고 기력이 없으심.
＊사지: 하지,상지- 활동제한
＊신경계: 청력장애有 (좌: 청력저하)
＊감각이상: 무감각, 저림(부위: 좌측사지)
＊기형유뮤: 有 (우측엄지손가락 안구부려짐)
＊편측마비: 마비는 아직 없으나 사지 감각이 떨어짐.
＊활동상태: 자유롭지 못함.
＊시야: visual disturbancer가 있음.

참고 자료

없음