Lymphangioma

소개글

Lymphangioma A 받았어요^^

목차

레포트 표지
문헌고찰
간호사정
LAB결과 V/S기록이자세함
간호과정(주관적,객관적자료 ,사정,지단,목표,이론적근거,평가,계획및수행)

본문내용

문헌고찰
림프관종[ lymphangioma, Lymphangiom, ]
림프관의 양성종양. 단순성 림프관종은 출생직후에 피부, 점막의 우상종류(狀腫)로서 나타나며 파열하면 림프액이 유출 된다. 해면상 림프관종도 출생직후에 나타나며 몇개의 수포의 괴가 되어 존재하고 혈관종과 함께 나타나는 경우가 많다. 낭포성 림프관종도 출생시, 소아기에 나타나며 다포성이며 급속으로 커진다. 경부에 많이 발생한다.
간호과정
환자명 : 채00 남/78
진단명: Lymphangioma(임파관 종), any site
입원일 : 2012 .10. 2 ~ 현재까지
입원동기: 2012. 10. 2일 본원 RH 입퇴하신 분으로 북부 H 지내다 B-CT상 subdural hygroma(경막하 수활액 낭종) 진행 양상의 op 위해 adm.
입원시 주진단
sequelae of cerebral infarction, other late of fects.

<중 략>

1.대상자와 보호자에게 line부위에 접촉을 금지 할 것을 교육할 것이다.
2. BT를 정기적으로 체크 할 것이다(q 8 hrs).
3 line 부위에 청결을 유지할 것이다.
4. 처방된 을 투여 할 것이다.
5.혈액검사 결과를 모니터링 할 것이다.
이론적근거
-line부위에 접촉하지 않게 하여 다른 세균 감염의 기회를 줄인다.
-염증반응 시 체온이 올라가기 때문에 BT,체크를 정기적으로 실시한다.
-항생제(사이톱신주 400mg 2 BT # 2 IV , 타조신 4.5G 3 VI # 3 IV)를 주사한다.
-hsCRP는 체내 급성 염증이나 조직손상이 있을 때 혈청 내 증가하는 단백질로 염증반응의 표시인자이다.
간호수행
1.대상자와 간병인에게 line부위에 접촉을 금지할 것을 교육 하였다.
2.BT를 정기적으로 체크 하였다.(q 8 hrs).

참고 자료

없음