ward_Dumping Syndrome

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목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 예방 및 관리
5. 간호

본문내용

1. 정의
위절제로 인하여 위의 크기가 작아지고 위액 감소 및 기계적인 운동 저하로 인해 위로 넘어 온 음식물이 미즙이 되지 못하고 덩어리째 급속히 십이지장, 공장으로 넘어가 구토, 경련성 복통, 설사, 열, 현기증, 빈맥 등을 일으킨다. 많은 부위를 절제한 경우 지질 흡수 저하와 함께 철분, 칼슘, 지용성 비타민의 흡수도 지연된다.

2. 원인
①수술 : 흔히 위절제술 뒤에 생기는 문제로 BillrothⅡ법(위·공장 문합술) 시술 후 가장 많이 발생하며 대개 수술한지 6~12개월 후면 사라진다.
②초기 덤핑 증후군 : 위 배출 시간의 단축으로 고농도의 액체나 미처 소화되지 않은 음식물이 십이지장 내로 유입되기 때문이다.
③후기 덤핑 증후군 : 탄수화물 섭취에 의한 인슐린 분비 과다로 저혈당이 초래되기 때문이다.

<중 략>

ⅰ) SOW(Sips of water) :OP 후 2~3일
미온수를 한 두 모금씩 천천히 섭취
ⅱ) LD(Liquid Diet) : OP 후 3~4일, 열량 600kcal (당질 120g, 단백질 15g, 지질 5g)
위장관 자극을 최소화 하면서 갈증해소 할 정도의 수분과 최소한의 열량 제공
ⅲ) SD(Soft Diet) : OP후 5~6일, 열량 1700kcal(당질 270g, 단백질 60g, 지질 50g)
쉽게 소화되고 부드러운 음식 제공 ex)스프, 푸딩, 계란찜 등
섬유소, 결체조직이 많고 강한 향신료를 피한다. ex) 생과일, 견과류, 튀긴음식 등
위장관계 장애, 급성염증으로 일반식이 섭취가 곤란한 환자에게 제공
ⅳ) GD(General Diet) : OP후 6~7일
SD와 거의 동일하나 단순한 섭취는 제한, 부드럽고 소화되기 쉬운 음식 제공

②위절제술 후 식이
ⅰ) 목적 : 음식물이 장을 너무 빨리 통과 하는 경우 나타나는 Dumping syndrome을 방지하기 위한 식사이다.
ⅱ) 원칙 :·수술 후의 일반적인 식사단계를 따르면서 소량씩 자주 먹도록 한다.
·단순당의 섭취를 제한한다.
·식사 시 수분 섭취를 피한다.
·부드럽고 소화되기 쉬운 음식으로 제공하고 향이 강한 것, 가스 생성이 많은 채소는 제한한다.

참고 자료

없음