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신장이식사례연구

*현*
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최초 등록일
2012.12.02
최종 저작일
2012.06
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소개글

신장이식사례연구, 만성신부전 환자의 간호과정, 만성 신부전, 성인간호학, 간호과정

목차

1. 서론
- 사례 연구의 필요성 및 목적
- 사례 선택 배경


2. 대상자 소개


3. 관련 질병 및 문헌 고찰 (만성신부전)
(1) 원인 (2) 병태생리
(3) 만성 신부전의 단계 (4) 임상증상
(5) 진단검사 (6) 치료와 간호중재
(7) 신기능 대체요법 간호 (8) 신장 이식술(Kidney transplantation)


4. 간호과정 (진단명, 진단검사, 임상 lab자료 및 치료과정)
(1) 자료수집
A. 일반적 사항
B. 건강력
C. 신체사정(Physical assessment)
D. 진단 검사 및 진단적 검사 결과
E. 약물
(2) 간호과정
#1. 수술, 면역억제제 치료와 관련된 감염의 위험성
#2. 수술과 이식 받은 신장의 기능 장애로 인한 전해질 불균형 위험성
#3. 불안과 관련된 수면 장애

본문내용

1. 서론
- 사례 연구의 필요성 및 목적
- 사례 선택 배경

신장은 우리 몸에서 수분과 전해질의 균형 유지와 에리스로포이에틴(적혈구를 만들어내는 호르몬)의 생산, 정상 혈압 유지 등의 기능을 하면서 ‘인체의 정수기’ 로 불리는 인체 기관 중 하나이다.
만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실을 의미한다. 3개월 이상 사구체 여과율이 60mL/min미만이거나 신장의 손상이 있으면 만성 신부전으로 진단 할 수 있다. 만성 신부전 환자는 어느 것 하나 쉽게 먹지 못하는 까다로운 식이요법과 2-3일에 1회 정도로 실시되는 혈액 투석 치료 등에 대한 스트레스로 우울증 등의 심리적 장애까지 많이 겪는다고 알려져 있다. 사구체 여과율이 15mL/mim미만으로 떨어지면 말기 신부전이라 하고 이때는 신기능 대체요법(투석 또는 이식)이 필요하다.

<중 략>

⑦ Tridol - 50mg - IV - 해열·진통·소염제
 투여목적 : 중증 및 중등도의 급만성 동통(각종 암 등), 진단 및 수술후 동통
 약물투여시 나타나는 부작용 : 발작, 과민증, 호흡억제, 심계항진, 냉한, 흉내고민, 혈관확장, 혈압저하, 부정맥, 안면창백, 졸음, 수면, 두통, 두중감, 흥분, 진전, 구역, 구토, 복부 팽만감, 복명, 복통, 식욕부진, 변비, 구갈, 배뇨장애, 월경장애 등

⑧ Solu-Medrol - 500mg - IV - 부신피질호르몬
 투여목적 : shock, 급성 부신피질기능부전, 천포창, 박리성 피부염
 약물투여시 나타나는 부작용 : 나트륨저류, 칼륨손실, 체액저류, 저칼륨성 알칼리혈증, 감수성 환자에 있어서 울혈성 심부전, 고혈압, 부종, 근무력증, 대퇴골 및 상완골 말단의 무균성 괴사, 경련, 어지러움, 두통, 다행감, 쿠싱증후군(월상안), 월경이상, 소아의 발육억제, 잠재성 당뇨병 증상의 발현, 위궤양, 복부팽만감, 궤양성 식도염, 췌장염, 구역, 구토, 소화성 궤양, 식욕부진 등

⑨ Perdipine - 10mg - IV - 혈압강하제
 투여목적 : 수술시 이상고혈압의 구급처치, 응급성 고혈압
 약물투여시 나타나는 부작용 : 간장애, 신장애, 변비, 복통, 구역/구토, 위부불쾌감, 안면홍조, 심계항진, 발진, 소양증, 치은비후, 두통 등

참고 자료

전시자 외, 제 5판 성인간호학 하, 현문사, 2011
서문자 외, 성인간호학 하-2, 수문사, 2000
김조자 외, 성인간호학 2, 현문사, 2002
이은옥 외, 성인간호학 5, 신광출판사, 2002
송미순 외, 개정판 진단적 검사와 간호, 현문사, 2002
박상연 외, 성인대상자를 위한 간호계획 Ⅰ, Ⅱ, 정담미디어, 2006
최정신 외, 간호진단과 이론적 근거-성인질병을 중심으로, 현문사, 1997
http://www.druginfo.co.kr/
*현*
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