신체사정

소개글

아동 신체 사정 요약정리

목차

없음

본문내용

- 아동의 신체검진은 일반적으로 머리끝에서 발끝으로 진행되는데 이는 누락되는 부분을 최소화하고, 신체 각 부위별 사정을 위한 일반적인 지침을 제공해줌.

전반적 외양
- 아동의 전반적인 모습, 즉 외모, 영양상태, 행동, 성격, 부모나 형제간의 상호관계, 자세, 성장발달, 언어 등에 대한 총괄적인 평가를 함.

피부
① 시진
1) 피부색 : 인체의 상태를 반영하는 지표. 코 끝, 외이, 입술, 손, 발 등은 변화에 민감한 부위이므로 청색증이나 황달 사정 시 지표가 됨.
2) 피부병변 : 피부병변의 유무, 위치, 분포, 모양, 색, 크기, 분비물 유무 등을 시진.
② 촉진
1) 피부온도 : 정상아동 - 따뜻하고 좌우온도는 대칭적으로 촉진되며 손과 발은 다른
부위보다 온도가 약간 낮음.
전신의 열감 - 발열, 갑상선기능항진증, 활동으로 인한 대사율 증가를 의심.
저온으로 촉진 - 쇼크나 순환장애 의심.
2) 피부감촉 : 손가락 끝을 사용하며 어린 아동의 경우 ‘배에서 코까지 손가락으로 걸어 가기’와 같은 놀이를 통해서 촉진함.
정상아동 - 부드럽고 매끄러움.
3) 탄력성/긴장도 : 피부의 적절한 수분상태, 영양상태를 평가하는 최적의 척도.
엄지와 검지를 이용해 아동의 복부피부를 팽팽히 잡아당긴 후 재빨리 놓음으로써 평가할 수 있으며 상박과 복부가 가장 적절한 부위임.
탄력성 좋은 피부 - 자국이나 주름이 남지 않고 즉시 회복 됨.
회복시간이 지연 될 때 - 탈수를 의심.
4) 부종 유무 : 부종은 간질공간에 체액이 축적된 것으로 아동의 신체부위 중 푸석하거나 부풀어 오른 부위에 압력을 가했다가 제거함으로써 확인할 수 있음.
일반적으로 눈 주위, 팔, 손, 다리, 발목, 발, 천골 부위에 많이 발생.
해당부위에 압력 제거 시 회복되지 않을 경우 - 요흔성 부종.

참고 자료

최신 아동 건강간호학 총론 2004년 판 (수문사) : 171 ~ 199, 223~ 224쪽
아동간호학 I 2000년 개정판 (현문사) : 384 ~ 430쪽
아동건강간호학 2000년 판 (정담) : 103 ~128쪽