부갑상샘스터디

소개글

부갑상샘스터디

목차

1. 부갑상샘의 구조와 기능에 대해 설명하시오.
2. 부갑상샘 기능 항진증의 원인과 위험요인은?
3. 부감상샘 기능 항진증의 임상증상은? 4. 부갑상샘 위기는?
5. 부감상샘 기능 항진증의 내과적 치료는?
6. 부갑상샘 기능 저하증의 원인과 위험 요인은?
7. 부갑상샘 절제술 환자를 위한 간호 지침은?
8. 부갑상샘 기능저하증의 임상증상은?
9. 부갑상샘 기능 저하증의 치료와 간호는?
10. 쿠싱증후군의 병태생리는?
11. 쿠싱증후군의 임상증상은?
12. 쿠싱증후군의 간호는?
13. 부신수술 전, 후 간호에 대해 쓰시오.
14. 장기간 당류피질호르몬 요법의 부작용과 치료지침에 대해 쓰시오.
15. Cortisol 대치요법을 받는 환자 교육에 대해 쓰시오.
16. 원발성 알도스테론의 병태생리 및 진단검사는 ?
17. 원발성 알도스테론증의 간호는?
18. Addison`s disease의 원인과 임상증상은?
19. 부신위기는?
20. 갈색세포종의 치료와 간호는?

본문내용

1. 부갑상샘의 구조와 기능에 대해 설명하시오.
 보통 갑상샘의 뒤쪽 표면에 위치, 아래 위로 2쌍씩 4개가 있음. (간혹 2개나 6개인 사람도 있음)
 크기가 작고 그 수나 위치가 다양하여 부위를 찾는 데 어려움이 있으며, 갑상샘 수술시에 실수로 절 제될 수 있다. 3개 이상의 부갑상샘이 손상되면 일시적으로 부갑상샘 기능이 저하되지만 남은 하나 의 부갑상샘이 커져서 필요량 만큼 호르몬을 분비할 수 있게됨.

 부갑상샘 → 부갑상샘호르몬(PTH)을 생산&분비
 PTH의 기능: 혈청 칼슘과 인을 조절하는 것 (칼슘과 인은 비타민D와 칼시토닌에 의해서도 조절됨)
 칼슘 → 체내의 주요한 이온, 골격구조와 신경근육 활동과 대사활동에 필수적
 PTH의 3가지 표적부위: 신장, 뼈, 위장관
PTH가 이 세곳에서 효과를 내기 위해서는 반드시 식사를 통해 비타민D를 흡수해야함.
 PTH는 신장의 신세뇨관에 직접 작용하여 칼슘의 재흡수를 증가시키고, 인의 재흡수를 억제, 소변으 로 인의 배설을 증가시켜 혈청내 인과 칼슘의 균형을 유지, 신장에서 비타민D₃를 활성 형태로 전환 시킴.

 뼈 → 체내 칼슘의 주요 근원
 혈청 칼슘농도가 올라가면 PTH 분비가 감소하여 과도한 칼슘을 뼈로 다시 되돌려 보내거나 소변으 로 배설시킴.
 PTH는 파골작용을 증가시키고, 골아세포에 작용하여 파골세포로 변환시킴. (정상상태에선 분해와 함 성 사이의 관계는 평형을 이룸)
 PTH는 십이지장과 공장에서 칼슘과 인의 흡수를 도움. → 이 과정에서 비타민D는 장점막을 통한 칼 슘의 흡수를 도움.

 칼시토닌은 혈청 칼슘농도를 낮추어 PTH에 길항적으로 작용
 칼시토닌은 PTH와 동일한 표적기관(뼈, 신장, 위장관 등)에 영향을 주어 뼈의 무기질 성분이 빠져나 가게 하고, 소장에서 칼슘 흡수를 감소시켜 저칼슘혈증을 유발.
 칼시토닌은 1시간 이내에 효과를 발휘하는 속효성 So, 갑자기 혈청 칼슘농도가 상승했을 때 효과적 이지만 PTH와 같은 지속적인 효과는 없음.

참고 자료

없음