갑상선 기능항진증(Hyperthyroidism), 갑상선 기능저하증(Hypothyroidism)

소개글

해당과 병원 근무 중 쓴 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 갑상선의 구조와 기능
1. 갑상선의 구조
2. 갑상선의 기능

Ⅱ. Hyperthyroidism
1. 정의
2. 원인
3. 역학/발생빈도
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 예후/합병증
8. 간호

Ⅲ. Hypothyroidism
1. 정의
2. 역학/발생빈도
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 합병증/예후
8. 간호

< 참고 문헌 >

본문내용

Ⅰ. 갑상선의 구조와 기능

1. 갑상선의 구조

1) 위치 : 나비(H)모양으로 후두 앞쪽 아래, 기관 양쪽에
위치한다.

2) 크기 : 20~30g으로 내분비 기관 중 가장 크다.
(길이, 넓이, 두께가 약 5×6×1.2cm 정도)

3) 구성 : 협부(Isthmus)를 중심으로 2개의 엽(우엽, 좌엽)
으로 구성되어 있다.
(1) 엽 : 갑상연골의 외측면의 하부 1/2에서 존재하고,
기관과 후두에 부착되어 있어 침을 삼킬 때 갑
상선도 같이 움직인다.
(2) 피막 : 갑상선 겉을 둘러싼 막으로, 피막을 이루는
결합조직이 선내로 들어가 선을 불규칙한 소엽
들로 나눈다.
(3) 소엽 : 갑상선소포들로 이루어져 있다.
① 소포들은 단층의 입방형 내분비세포로 둘러싸여 있
으며 각각은 결합조직에 의해 잘 구분됨.
② 소포의 내부에는 내분비세포들에서 분비한 갑상선
호르몬이 갑상선 교질 상태로 차있음
(4) 근육
① 전면 : 설골하 근육(infrahyoid muscles),
② 측면 : 흉쇄유돌근(sterno leidomastoid muscle),
③ 후면 : Berry 현수 인대(근막이 비후된 것)에 의해
반지(윤상) 연골(cricoid),기관 연골(tracheal
cartilage), 윤상 인두 근육(cricopharyngeus
muscle)에 고정



8. 간호

1) 일반적 간호
① 육체적, 정신적으로 안정할 수 있는 환경을 제공한다.
② 심하게 불안정한 환자에게는 진정제를 투여한다.
③ 신진대사가 증가하므로 하루 6회 식사를 제공한다.
④ 더위에 약하므로 시원한 환경을 제공한다.
⑤ 맵고 짠 음식, 섬유식이 등 장운동을 증가시켜 설사를 일으키는 음식을 피한다.

2) 수술 후 간호
① 활력징후는 안정될 때까지 12시간 동안 30분마다 측정한다.
② 의식이 돌아오면 semi-fowler`s체위를 취해주고, 베개와 모래주머니로 머리를 지지해 준 다.
③ 구강으로 수분을 주고, 다음날 연식을 준다.
④ 통증 호소 시 진통제를 투여한다.
⑤ 심호흡과 기침을 격려한다.
⑥ 기관절개세트와 산소는 방안에 준비해둔다.

참고 자료

성인간호학, 서문자외 공저, 수문사, 2004년
인체해부학, 노민희외 공저, 정담미디어, 2004년
보건복지부 - 국립암센터 국가암정보센터(http://www.cancer.go.kr)
임상 내과학, 서울대학교 의과대학 내과학 교실, 고려의학, 2002년
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