척추측만증 간호과정 케이스

소개글

척추측만증 간호과정 케이스 입니다

목차

Ⅰ.서론
◈ 문헌고찰

1. 정의
1) Scoliosis 정의
2. 임상증상
1) Scoliosis 임상증상
3. 원인
1) Scoliosis 원인
4. 진단&검사
1) Scoliosis 진단
2) Scoliosis 검사
5. 경과/합병증
1) Scoliosis경과 및 합병증
6. 치료
1) Scoliosis 치료

Ⅱ본론
◈ 간호과정

1. 간호사정
1) 간호정보조사
2) 임상관찰
① Vital Sign
② I/O check
3) 의학적 진단을 위한 검사
① 혈액학적검사(일반화학검사+CBC검사)
② 처방내용
4) 약물치료(투약)
5) Pre OP &Post OP Care

2. 간호과정 적용 (진단, 계획, 수행 및 평가)

본문내용

Ⅰ.서론
◈ 문헌고찰
1. 정의
1) Scoliosis
사람의 척추에는 “만곡(curve)”이 있다. “만곡”이란 “휘어져 있는 상태” 또는 “굽은 상태”를 뜻한다. 팔이나 다리가 심하게 휘어 있다면 비정상적인 상태이지만, 척추에서는 만곡이 반드시 비정상적인 것은 아니다. 척추의 만곡은 누구에게나 나타나는 정상적인 만곡과, 정상인에서는 볼 수 없는 비정상적인 만곡의 두 종류가 있다. 서 있는 사람을 앞에서 쳐다 보면, 척추는 일자로 똑바로 서 있어 머리가 몸의 중심에 위치하게 된다. 그러나 사람을 앞에서 쳐다 보았을 때 일자가 아니고 옆으로 휘어 있는 경우, 사람을 옆에서 쳐다 보았을 때 정상적으로 관찰되는 세 개의 만곡에 문제가 생긴 경우(만곡이 너무 커지거나 작아진 경우)는 비정상적인 만곡으로서 이를 “척추 변형”이라고 부른다.
“척추측만증(scoliosis)”은 위의 두 가지 유형 가운데 첫 번째 유형에 속하는 대표적인 척추 변형의 하나이다.

<중 략>

-NRS : 숫자 통증 척도 .1~10 까지의 통증 척도로 숫자가 커질 수록 고통이 커진다.
ex)) NRS 10점 →죽을만큼 아픔
- PCA(patient controlled analgesia)자가조절진통 : 환자 스스로 진통제를 투여하여 치료하는 방법.
pca는 전통적인 prn용량 투여 시 발생하는 롤러코스터효과(최대 통증과 진정에 빠지는 상태를 왔다하는 것)를 줄일 수 있다.
비경구적 경로를 통해, 환자는 정해진 양의 마취제를 전기 주업펌프를 통해 투여받아 일정수준으로 통증 완화를 유지하면서 약은 덜 쓰게 된다.
→부작용 : 호흡곤란 ,저혈압
-우리 몸은 스트레스를 받게 되면, 교감신경이 자극되게 된. 스트레스를 받아 교감신경이 자극을 받게 되면, 교감신경은 "도전 혹은 도피" 반응을 나타내게 된다. 교감신경 자극으로 인한 생리적인 변화는 심장이 빨리 뛰게 만들고, 혈압이 증가하며, 호흡이 빨라지게 하며, 근육으로 가는 혈액공급이 증가하게 하며, 동공이 확장되게 한다. 즉, 스트레스를 주는 대상에 대하여 우리 몸은 스트레스원을 없애거나 피하게 되는 것이다. 스트레스 상황에 직면하는 것이 너무 잦을 경우, 우리 몸은 좋지 않은 영향을 입게 된다.

참고 자료

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