내과케이스(간농양)

소개글

많은 도움 되시길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 사정

1. 일반적 사항
2. 간호력

Ⅱ. 진단검사소견

1. 임상병리검사
2. 진단검사

Ⅲ. 약물

Ⅳ. 질환 study

Ⅴ. 치료

Ⅵ. 간호과정

Ⅶ. 출처

본문내용

2. 간호력
A, 활동과 휴식 욕구
1) 활동과 휴식
(1) 활동
평상시에 한 운동(빈도, 규칙성 포함) : 등산 주 5회
입원 중 하는 운동(빈도, 규칙성 포함) : 매일 병원 주변 1Km 걷기
(2) 오락
평상시에 즐기던 취미나 오락 : 바둑
입원 중 즐기는 취미나 오락 : TV 시청
(3) 수면
수면양상(시간, 빈도 포함) : 평상시 - 7시간 정도, 수면상태 양호
입원중 - 1시간마다 깨며 수면 잘 못 취함
휴식이나 수면에 방해가 되는 요인 : PTBD로 인한 통증과 불편함
(4) 자가간호
입원 전 개인위생상태 - 목욕상태 1회/D 머리감는 횟수 1회/D 양치질 횟수 3회/D
일상생활 수행능력(입원 후)

<중 략>

1) 쇽 : 매우 드물게 아나필락시스 쇽을 일으킬 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치. 이들 반응은 단회 투여 후에 보고됨
2) 과민증 : 드물게 두드러기, 혈관신경부종, 발진, 발열, 기관지경련, 저혈압, 흉통 등의 과민반응, 맥관부종 등의 증상이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지. 이들 반응은 단회 투여 후에 보고됨
3) 혈액 : 몇몇 환자에서 과립구감소증, 혈청크레아티닌치 상승이 보고된 바 있으나 가역적이며, 매우 드물게 백혈구감소증, 혈소판감소증이 보고된 바 있으나 가역적이며, 매우 드물게 골수형성저하증 또는 골수무형성증, 재생불량성 빈혈과 함께 무과립구증 또는 범혈구감소증, 매우 드물게 후천성 면역용혈성빈혈이 나타날 수 있으므로 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지. 때때로 호산구증가증이 나타날 수 있음. 초기증상으로 전신권태감, 무력, 피하ㆍ점막하 출혈, 발열 등이 나타나면 혈액검사를 실시하여 이상이 인정되는 경우에는 즉시 투여를 중지하는 등 적절한 처치
4) 간장 : 드물게 일시적이고 가역적인 간기능장애(AST, ALT, γ-GTP, ALP치의 상승), 매우 드물게 일반적으로 가역적인 황달을 동반 또는 동반하지 않는 간염(간세포성, 간소관성 또는 혼합형) 등이 나타날 수 있음. 이러한 증상이 나타날 경우에는 즉시 투여를 중지

참고 자료

성인간호학Ⅰ(이향련 외. 수문사. 2010)
성인간호학Ⅱ(이향련 외. 수문사. 2010)
네이버 - 사진출처
네이버건강(서울대학교 제공)
네이버 약물검색
NANDA 간호진단과 중재 가이드(김강미자 외. 현문사)
목포한국병원 EMR