뇌경색환자의 간호과정

소개글

뇌경색환자의 간호과정
- 뇌혈관손상에 의한 좌측 편마비와 관련된 운동장애

목차

1. 의미있는자료 (s,o data)

2. 장기목표 단기목표

3. 진단적 치료적 교육적 계획

4. 수행

5. 평가

본문내용

*단기목표
1. 환자가 스스로 등장성 운동과 등척성 운동을 하루에 3번 시행한다.

*장기목표
1. 환자는 적정기능수준에서 일상생활동작을 수행한다.
2. 마비와 관련된 부동기간동안 대/소변배설이 정상이다.
3. 마비와 관련된 부동기간동안 피부상태와 영양상태가 정상이다.

<중 략>

*치료적
1. 관절범위 운동(ROM)을 실시했다.
- 양쪽 사지의 ROM을 비교하고 가능하면 건강한 쪽을 이용하여 침범된 쪽의 수동적 관절운동도 스스로 하게 했다.
2. 등척성 운동을 했다.
- 둔근 힘주기와 사두근 힘주기 운동을 통해 근육에 힘을 싣도록 했다.
3. 1~2시간 마다 체위를 변경하도록 도왔다.
- 이완된 근육의 긴장력을 증진하기 위해 신체 선열에 맞게 체위를 변화시켰다.
4. 발판을 대주었다.
- 발이 이완되어 족하수를 예방하기 위해 발목이 높은 위치에 있도록 발판을 대줬다.
5. 물리치료/작업치료/열치료를 받았다.
- 경직된 근육과 관절을 이완시켰다.
- 마비된 오른쪽 하지에 Hot pack을 올려놓고 이완시켰다.
6. 닿을 수 있는 곳에 자주 사용되는 물건을 두었다.

참고 자료

없음