[간호학실습] 세기관지

소개글

소아과 실습나갔을 때 쓴건데,,교수님께 칭찬받은 겁니다. 많은 도움되세요.*^^*

목차

Ⅰ. 서론
이론적 고찰
정의
원인
발생기전
증상
감별진단
경과 및 예후
치료

Ⅱ. 본론
1. 간호과정
2. 신체검진
3. 연령별 성장발달업무
4. 치료계획
5. 진단 적 검사

Ⅲ.결론

본문내용

급성 세기관지염 (Acute bronchiolitis)
급성 세기관지염은 작은 기도의 염증성 폐색으로 인하여 생기는 질환으로 유아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기 질환이다. 생후 2세 이전에 주로 발생하며 그 중에서도 생후 6개월에 가장 많이 발생한다. 많은 지역에서 유아 입원환자 중 흔히 볼 수 있는 질환으로 겨울과 초봄에 가장 많이 발생하며 산재성 혹은 유행성으로 발생한다.

원인
바이러스에 의해 생기는 질환으로 50% 이상에서 R-S (tespiratory syncytial) 바이러스가 원인이 되며, 그밖에 parainfluenza 3 virus, 마이코플라스마, 아데노 바이러스 등이 원인이 된다.
아데노 바이러스는 폐쇄성 세기관지염, 일측성, 과투과성 폐증후군 (Swyer-James sy-ndrome)등과 같은 장기간 계속되는 합병증을 일으킬 수 있다. 세균이 세기관지염을 일으킨다는 확실한 증거는 없으며, 때로 세균성 기관지 폐렴을 세기관지염으로 혼동하는 수가 있다. 모유수유를 하지 않으며 여러 명과 함께 거주하는 3-6개월 연령의 남아에서 호발 한다. 바이러스 감염의 근원지의 보통 가벼운 호흡기 질환을 앓는 가족 구성원이다. 나이 많은 아이나 어른들은 유아보다 세기관지 부종에 더 잘 적응하기 때문에 바이러스에 감염되어도 세기관지염의 임상적 증상이 잘 나타나지 않는다. 천명성 호흡기 질환은 폐기능이 감소된 유아에서 훨씬 잘 생기며, 어머니가 흡연하는 경우에 더 잘 발생한다.

발생기전
급성 세기관지염은 기도의 부종, 점액이나 세포성 탈락물의 축적, 바이러스에 의한 기관지 말단부위의 침입 등으로 인한 세기관지의 폐색을 특징으로 하고 있다. 작은 기도의 저항은 흡입과 호기때 다 증가하지만 호기시 기도의 내경이 더 좁기 때문에 ball valve와 같은 기도폐색이 일어나 공기가 빠져나가는 것을 막아 폐의 과도 팽창을 일으킨다. 완전한 폐색이 되었을 때에는 갇힌 공기가 흡수되어 무기폐가 생긴다. 병변의 진행은 정상적인 가스교환을 방해하여 발생하는데, 환기 관류 불균등으로 일찍 저산소증이 생긴다. 일반적으로 호흡수가 빨라지고 동맥 내 산소압은 떨어지며 Co₂축적은 보통 심하지 않은 경우, 즉 호흡수가 60회/분 이상이 될 때까지는 잘 발생하지 않는다.

참고 자료

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