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호흡기계환자에게 내릴수 있는 간호진단

*현*
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최초 등록일
2012.06.11
최종 저작일
2012.05
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소개글

후두암 , 만성 폐쇄성 폐질환, 폐렴, 폐결핵, 폐종양

목차

◎ 후 두 암 ◎
✿ 간호 진단 :
✿ 간호 중재

◎ 만성 폐쇄성 폐질환(chronic obstructive pulmonary disease, COPD) ◎
✿ 간호 진단 :
✿ 간호 중재

◎ 폐 렴 ◎
✿ 간호 진단 :
✿ 간호 중재

◎ 폐 결 핵 ◎
✿ 간호 진단 :
✿ 간호 중재

◎ 폐 종 양 ◎
✿ 간호 진단 :
✿ 간호 중재

본문내용

◎ 후 두 암 ◎
간호 진단 : 기도의 재구성 수술과 관련된 부적절한 기도유지
간호 중재 :
활력증후사정, 혈압이 떨어지는 것과 호흡곤란의 증후를 관찰한다.
의식이 돌아올 때까지 측위(lateral position)을 취해준다.
활력 증후가 안정될 때까지 머리를 올려 준다.(호흡을 원활히 하고 배액을 증진시킨다. 수술 부위의 긴장과 불편감을 예방하고 부종을 최소화한다.)
코와 기관지관으로 흡인하여 기도청결을 유지한다. 코와 입을 통하여 흡인을 너무 깊게 하면 수술 부위를 천공시킬 수 있다.
습도를 유지한다.
필요하다면 산소를 준비한다.

간호 진단 : 수술과 인후제거 등과 관련된 언어소통 장애
간호 중재 :
언어치료를 시작하기 전까지 종이에 글을 써서 의사소통을 하도록 한다.
속삭이는 것은 인후 긴장을 증가시키므로 피하도록 한다.
환자가 편안하게 삼킬 수 있게 되면 바로 언어치료를 하게 된다.
후두절제술을 지지집단에 참석하도록 환자를 격려한다
새로운 언어를 연습할 기회를 주고, 치료와 사회생활 복귀 사이에 다리를 제공한다.

참고 자료

없음
*현*
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