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아동간호학 실습 폐렴(pnuemonia) CASE STUDY 상세한 간호진단

*정*
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최초 등록일
2012.06.09
최종 저작일
2011.04
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소개글

피드백받은 것 까지 꼼꼼하게 수정한 자료입니다.^^

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정(신체검진, 현병력, 과거병력, 일반사정, 부위별사정, 각종 rab data 등등)
3. medication(약이름,용량용법,투여목적,부작용)
4. DENVER Ⅱ 검사 지침서
5. 단계별 성장발달의 평균달성기준과 대상아동과의 비교
6. 부모교육 보고서
7. 간호진단(사정,진단,목표,계획,중재,이론적근거,평가)
8. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
폐렴
폐렴은 말달세기관지 아래 폐 실질조직의 급성 염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다. 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는데 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

1. 원인
모든 연령층에서 발생하지만 유아나 어린아동에게 더 빈번하게 나타난다. 나이에 따라 원인이 다르나 바이러스에 의한 경우가 가장 많다. 호흡기 방어기전의 결여로 재발되거나 악화된다. 코의 여과기능 장애, 구개 및 기침반사 저하, 점액 및 세포의 청정 기능 장애, 폐포 대식세포의 세균박멸능력감소, 국소면역물질 분비장애, 림프액 순환장애 등으로 방어기능이 저하된다. 해부학적으로 대엽성 폐렴, 간질성 폐렴, 기관지폐렴으로 구분한다.

2. 병태생리
기침, 반사, 점막섬모운동, 폐포의 대식세포에 의한 식균작용, 염증반응, 면역반응을 포함한 방어기전은 흡입된 병원균으로부터 아동을 보호한다. 감수성 있는 인체에 침범한 병원균은 독소를 방출하고 2차와 3차 방어기전을 자극한다. 독소와 신체방어기전에 의해 생성된 부산물은 폐점막을 손상시키고, 기도 내에 조직 파편과 삼출물이 축적된다. 그 결과 환기/관류비율의 이상을 초래한다.

(1)바이러스성폐렴
1. 병태생리 : 기관지의 상피세포에 침투해 세기관지염을 일으키고 폐간질과 폐포까지 퍼지면서 폐렴이 된다. 감염된부위의 충혈과 폐포벽의 출혈성 부종에 의한 경화, 단핵구 및 호중구의 침윤이 있다.
2.증상 : 점진적이며 1주 내지 수주일간 지속되는 등 여러 가지 경과를 보인다. 콧물과 기침을 보이는 수일간의 상기도 감염이 선행하는 수가 많다. 열은 보통 중등도 이하이며 권태감이 있다.

참고 자료

아동의 건강문제와 간호/군자출판사/김미예 외/2008
아동간호학Ⅱ/수문사/김희순 외/2007
아동간호학 : 각론 /현문사/Marilyn J. Hockenberry, Wilson, Winkelstein /2006
아동간호학. Ⅱ/신광출판사/이자형 외/2004
(원리와 실무중심의)아동간호학. 하권/현문사/제임스, S.R /2009
http://www.druginfo.co.kr/

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