호흡기계 사정/ 전반적인 신체검진

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호흡기계 사정
전반적인 신체검진
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본문내용

-시진에서 중요한 것은 대상자에게 집중하고, 모든 행동을 주시하며 자세하게 신체부위를 살피는 것이다.
-나이에 따른 정상 신체 특징을 아는 것이 대단히 중요하다. (예: 주름 진 피부는 노인에게서는 정상, 젊은 성인에게는 비정상)
※시진을 효과적으로 시행하기 위해 숙지해야 할 원칙
ㆍ조명이 적절해야 한다.
ㆍ자세와 노출된 피부를 모두 살펴야 한다.
ㆍ크기, 모양, 색깔, 대칭성, 위치, 이상 여부를 확인해야 한다.
ㆍ가능하다면 한 곳을 볼 때 반대쪽의 동일한 위치도 확인해야한다.
ㆍ신체 내 공간(구강, 비강 등)을 확인 할 때는 다른 조명도 사용한다. (펜 라이트)
ㆍ서두르지 말고 천천히 주의를 기울여서 시진한다.
2)촉진
-손으로 촉진함으로 저항, 탄성, 거친감, 감촉, 운동성과 같은 아주 미세하고 세밀한 검사가 가능하다.
-감촉이나 온도를 알기 위해서는 피부를 촉진할 때 손의 다른 부위를 사용한다.
-아픈 부위는 가장 나중에 촉진한다.
-간호사는 통증이 있는 부위는 약하게 촉진해야 한다.
-온도는 손등이나 손가락과 같은 피부가 얇은 부분을 통해서 느끼는 것이 좋다.
-대상자는 따뜻한 손, 짧은 손톱, 부드러운 접근을 좋아한다.
-대상자 : 촉진 시 근육이 긴장되지 않도록 편안한 상태로 유지.
복부의 경직을 줄이기 위해 팔은 몸의 양쪽에 두도록 함.

참고 자료

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