자가간호 결핍

*윤*

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A++자가간호 결핍 간호과정

본문내용

사 정
Nursing
Assessment
S: " 허리가 너무 아파서 못 움직이겠어요 “
O: - 디스크 수술 후 허리통증으로 인해 움직이지 못함
- 씻지 못하여 쾌쾌한 냄새가 남
- 58세 남자
- V/S
T: 36.5℃ (N35.9~37.4℃) R: 18 (N16~20회)
P: 80 (N60~80) BP: 120/70
- 키 172cm 몸무게 60kg
진 단
Nursing
Diagnosis
허리손상으로 인한 자가간호 결핍
계 획

Nursing Planning
목 표 /
기대결과
(Objective)
간호 지시
(Nursing order)
이론적 근거
(Scientific rationale)
대상자는 자가 간호 요구를 충족한다.
9월 1일 수요일
#1. 일주일에 2번 목욕을 시켜준다.
#2. 2시간마다 등 마사지를 해주고 체위를 변경시켜준다.
#3. 디스크 수술 후 관리에 대해 설명해준다.

1. 피부를 청결하게하고 냄새를 제거하기 위함이다.
2. 욕창을 예방하기 위함이다.
3. 디스크 재발을 막기 위함이다.

참고 자료

없음

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