모성 모성간호학 산욕부 간호과정
- 최초 등록일
- 2012.05.29
- 최종 저작일
- 2012.01
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소개글
모성간호 산욕부 간호과정 입니다. A+ 받았습니다.
목차
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본문내용
◈ 간호과정
#1. 출산 후 불편감과 관련된 소변 정체
주관적자료 : “소변이 나오질 않아요.”
객관적자료 : 소변이 나오지 않는다고 함.
패드, 화장실에 소변을 본 흔적이 없음.
1) 목표
? 산모는 24시간 후 정상적으로 배뇨 할 수 있다.
? 요정체와 관련된 잠재적 감염위험성을 제거한다.
3. 요정체를 해소하여 자궁퇴축을 돕는다.
2) 계획
? 배뇨기전을 자극해서 배뇨를 돕는다.
? 유치도뇨를 수행한다.
? 방광팽만 정도를 자주 관찰하고, 배뇨의 중요성에 대해 교육한다.
? 산모가 불안해하지 않도록 정서적으로 지지한다.
3)수행
? 배뇨기전을 자극한다.
흐르는 물소리나 물에 손가락을 담그는 것, 회음부에 더운물을 흘려줌(회음부에 흘려준 물의양을 제외한 배뇨량을 기록). 편안함 제공.
? 유치도뇨를 수행한다.
배뇨가 어려워지면 도뇨관을 삽입한다. 분만후 4-6시간 까지는 배뇨하도록 격려하고 여러번 배뇨가 어려워지면 간헐적 도뇨 또는 정체도뇨가필요하다 자연배뇨가 안 될 때 유치도뇨관은 회음과 요도부종, 종창감소를 위한 시간을 포함하여 24시간 동안 유치시킨다.
참고 자료
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