한컴오피스 
소개글
A+받은 자료입니다.lab date와 간호과정 등 많은 자료를 이용하여 알차게 만든 것입니다.
목차
‣ 본 론Ⅰ.문 헌 고 찰
1. Syphilis(매독)
Ⅱ.간 호 사 정
1. 간호정보조사
Ⅲ 진단검사(Lab date)
Ⅳ. Medication
Ⅴ. 간호과정
‣ 참고문헌
‣ 참고문헌
본문내용
매독은 motile spirochete인 Treponema pallidum 감염에 의한 성병이다. 소아에서는 선천성 매독과 후천성 매독이 둘 다 중요하며, 후천성 매독은 드물지마 청소년기에서 차츰 증가하는 추세이다.1. 선천성 매독(Congenital syphilis)
선천성 매독은 매독에 걸린 임산부가 전염원이며 Treponema pallidum(매독스피로헤타, 매독의 병원체)이 태반을 통과하여 전파되고 전파의 위험도는 임산부의 매독의 시기에 따라 상이하나 거의 100%에서 태아에게 전파된다. 임신기간 중 어느때나 전파가 가능하나 대부분이 임신후기에 일어난다. 임신 15주 전에는 매독균이 태아에게 전파되어 감염을 일으킬 수 있으나 염증반응을 일으키지 않는다. 이는 아마도 태아의 면역계가 아직은 매독균을 인지 하지 못하기 때문일 것이다. 선천성 매독은 조기 선천성 매독과 후기 선천성 매독으로 나뉜다.
1)주산기 선천성 매독(early congenital syphilis)
출생 시부터 2세까지 발현되는 매독으로 후천성 매독의 제2기에 해당되는 증세들로서 매독 균의 감염 자체 때문에 나타난다. 대부분 출생 시에는 무증상이고, 치료하지 않는다. 수 주 또는 수개월 후 증상이 나타난다.
① 비염(rhinitis): 생후 수 주 이내에 발현되며 약 27%에서 볼 수 있다. 코 막힘, 비 분비물이 많아지고 점액성, 화농성, 혈성분비물이 나오고 입술이 헌다.
② 피부 및 점막 증상: 피부발진은 30%정도에서 볼 수 있다. 대개는 반점 구진상이고 차츰 암적색 또는 구릿빛이 된다. 구강 또는 생식기 점막에서도 습성의 병변이 나타나고 항문 주위에서도 볼 수 있다.
③ 뼈의 변화: 진단상 매우 중요하며, 혈청검사나 임상 증상이 애매할 때 더욱 의미가 크다.
골연골염(weger sign), 골단분리, 통증에 의한 Parrot`s pseudoparalysis가 나타난다.
25%정도에서 나타나며, 출생시 이미 생기거나 생후 2개월 후에 변화를 알 수 있다.
* Parrot`s pseudoparalysis(패롯가성마비): 연골 부위에 매독균의 감염으로 인하여 생기는 심한 국부 통증. 환자가 움직이지 못하여 마치 마비를 일으킨 것처럼 보이는 현상.
④ 간비종대: 30%정도에서 중등도 만져지고, 황달이 동반되고, 출생시 매독의 단일 증상으로 나타나기도 한다
⑤ 중추신경계: 수막염은 드물지만 20%정도에서 뇌척수액 변화가 나타남
⑥ 외배엽의 변화: 손톱의 화농 또는 낙설, 탈모가 흔히 온다.
2)만기 선천성 매독
생후 2년이 지난 후 증세가 나타난다. 주로 치아, 뼈, 눈, 8차 뇌신경을 침범하고 장기, 피부 및 점막, 고무종, 신경매독을 일으키고, 만성염증 또는 감작 반응으로 인한 반흔현상에 의한 증세이다.
① 치아의 변화: 에나멜의 변화, 영구치의 앞니가 톱니나 못모양, 어금니 오디모양으로 변함
② 간질성 각막염: 흔한 염증으로 심하면 시력을 잃게 된다.
③ 뼈의 변화: 경골의 골막염 진행이 되며 골피질이 두꺼워지면 군도각이 되고, 전두골 등 쇄골의 비후등을 초래한다.
④ 난청: 제 8뇌신경 손상에 의하여 한쪽 또는 양쪽에 온다.
참고 자료
- (2008) 제8판 홍창의 소아과학 / 대한교과서(주) / 제12장 감염병(p452~ 456)- (2006) 우리 아이 주치의 소아과 구조대 / 서평 / 대한소아과개원의협의회지음
- (2010) 삐뽀삐뽀 119소아과 / 그린비 / 하정훈지음
- (2004) 최신 임상간호매뉴얼Ⅱ / 현문사 / 고일선 외 17명 편찬
- (2010) 아동간호학(총론) / 현문사 / 김영혜 외 9명
- (2010) 아동간호학(각론) / 현문사 / 김영혜 외 9명
- (2009) 기본간호학Ⅰ / 수문사 / 송경애 외 10명
- (2009) 기본간호학Ⅱ / 수문사 / 송경애 외 10명
- Medication) KMLE 의학 검색 http://www.kmle.co.kr/
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
