정신과 정신분열증 사례연구

소개글

정신분열증 case (간호과정 이론적근거도 포함)

목차

정신간호사정
간호과정 (간호진단 총 3개)

본문내용

정신과:
-과거 청량리, 중곡동, 용인, 한양대구리병원 정신과에 수차례 입원함
(06년 본원 입원-> 06년 5.5~07년 3.1일까지 입원치료,,-> 퇴원 후 5개월정도 지내다가 증상악화로 07년 8월 20일 재입원함)
-투약조절에도 완전하게 망상이 소실된 적은 없음

자살력: 없음
타과: r/t hemiparesis (수술경력은 없음)


·가족력
-가족력 없음
-둘째아들분이 주로 면회하시고 함께 외박나가심

·사회력

(1) 성장발달 (개인력)
-영아기 및 초기아동기: 기억못하심
-학령전기: 기억못하심
-학령기: 초등학교 다니셨다고 대답하심
-청소년기: 자매분들과 집안 농사일 도우셨다고 함
-성년기: 결혼생활 (22세경 정도) 하셨다고 함
-중년기: 정신병원 입원
-노년기: 현 62세로 해당사항 없음

(2) 정신 사회학적 사정
-병전성격: 상냥하고 온순한 편
-stressors(내적, 외적): 가사일에 힘이 드셨다고 함, 가족들에 대한 그리움
-스트레스에 대한 적응력: 예민하고 화를 자주 내는 등 적응력이 좋지 않아 보임
-대인관계: 타인과의 관계가 좋지 못함
-신뢰관계: 사람들을 계속 의심하며 불신하는 양상을 보임
-문화적: 즐겨하는 활동 없음
-영적: 불교 (독실하지는 않아보임)
-직업적: 전업주부 (직장생활 경험 없으며 입원 전 집안에서만 거의 생활하는 편이였음)
-지지체계: 자녀분들. 특히 둘째아드님
-특별한 욕구: 잠재적 폭력성을 지닌 자기방어욕구

참고 자료

없음