골절 케이스 스터디(15장)

소개글

성명
이OO
성별
M
나이
34
입원일
2011.12.26
결혼 상태
無
학력
전문대졸
직업
공장에 다니심
종교
무교
음주
일주일에 1~2번, 음주량은 소주 1병정도임
흡연
안하심
최근 투약 상태
oo 병원에서 크론병 의심되어서 내과약 일주일정도 드심(약명은 환자분도 모르시고 창원병원에서도 알 수 없었음)
정보 제공자
환자 본인
진단명
Rt. 3th finger open fracture
수술명
ORIF with k-wire
*환자 사정에 혈액검사 수치, 약물, 다 되있음

*간호진단
1)조직 외상과 관련된 통증
2)내부고정기 삽입과 관련된 감염위험성
3)내부고정기 삽입과 관련된 부종
*간호진단에 대한 주관적 자료, 객관적자료, 장기,단기목표, 간호계획, 수행,이론적근거, 평가 까지 다 되있습니다.
*총정리도 되있어서 한 눈에 볼 수 있고요
*실제 상처부위 사진이랑 x-ray 수술 전 후 사진까지 첨부 되있어요
꽉찬 레포트!발등에 불떨어진 간호학도들 모이세여!
*정말 열심히 제가 다했고, 당근 에이쁠 받고 칭찬받았어여

목차

I.서론
1.연구의 의의 및 필요성
골절의 원인, 종류, 증상, 검사, 치료, 간호
2.문헌고찰


II.본론
1.간호사정
1)개인력
2)현병력
3)과거력
4)가족력
5)간호력
6)영역별 사정
7)진단검사
8)치료 및 경과
(1)수술 및 치료요법
(2)약물요법
2.간호문제
3.간호진단에 따른 간호과정 적용



III.결론
1.연구결과를 정리
2.실습소감

본문내용

1)병태생리및 원인
(1)정의
-.골조직의 연속성이 파괴된 상태
-.뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태로 뼈에 금이 가거나 부러지는 것
(2)원인
-.외상 : 자동차 사고, 구타, 낙상, 뒤틀림, 압축손상
-.병리적 골절 : 골다공증, 대사성 골질환 , 흡연
(3)골절의 종류

①상처상태(개방창 여부)에 따른 분류
-.closed fx(폐쇄골절)
:골절부위의 피부에는 손상이 없는 골절
-.open fx(개방골절)
:골절부위가 연부조직 손상으로 인하여 피부밖으로 노출되거나 외부와 통하는
경우

2)골절의 임상증상
① 통증
② 정상기능 상실
③ 골절로 인한 긴형
④ 비정상적인 움직임, 가성 움직임
⑤ 골절단 부위의 마찰음
⑥ 손상부위 연조직 부종
⑦ 손상부위 반상출혈
⑧ 감각손상, 근육경련, 손상하부의 마비
➈ 심한손상, 혈액상실, 격심한 통증으로 인한 쇼크증상

참고 자료

없음