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소개글
호흡기내과 간호 daily report 입니다 ^^목차
1. 실습 중 관찰하게 되는 특수 진단 검사에 대해 목적, 방법, pre-care, post-care 등에 대해 쓰시오………………………………………………………………………32. 호흡기계환자를 위한 중재방안으로 chest physiotherapy의 종류와 목적, 시행방법, 주의점에 대해 쓰시오…………………………………………………………………8
3. O2 therapy의 목적과 시행방법, 주의점에 대해 조사하시오……………………… 10
4. 만성폐쇄성 폐질환 환자의 간호진단 및 간호중재에 대해 5가지 이상 조사하시오…………………………………………………………………………………… 14
5. Chest tube의 원리와 목적, 방법, 주의점, 합병증, management에 대해 설명하시오………………………………………………………………………………… 15
6. 폐종양환자의 화학요법 시 사용되는 항암제의 종류와 부작용에 대해 조사하시오19
7. 폐종양환자의 화학요법 시 대상자에게 간호진단과 중재에 대해 조사하시오…………21
8. Blood Transfusion의 목적과 종류, 시행방법, 간호방법, 합병증에 대해 조사하시오………………………………………………………………………………… 22
9. 호흡기계 대상자에게 응급상황에서 시행되는 CPR에 대해 조사하시오…………… 25
10. Emergency kit에 비치되어 있는 약물, 기구, 소모품에 대해 조사한다………… 27
11. 병동에서 사용되고 있는 약어, 의학용어………………………………………… 36
본문내용
1. 실습 중 관찰하게 되는 특수 진단 검사에 대해 목적, 방법, pre-care, post-care 등에 대해 쓰시오.(1) 기관지 조영술 (Bronchography)
- 목적 : 기관지 조영술은 세기관지의 작은 병변을 진단하거나 외과적인 절제를 하기 전 절제 부위를 확인하기 위해 또는 기관지 확장증을 진단하기 위해 시행한다.
- 방법 : 기관지에 기관지경을 삽입하고 그 관을 통해 조영제를 넣은 다음 흉부를 촬영한다. 기관지의 모양, 크기, 개방 상태를 알 수 있다. 광학섬유 기관지경(fiberoptic bronchoscope) 사용에 따라 기관지 조영술 실시는 점차 감소하고 있다.
- 전후간호 : 검사 전 6~8시간 동안 금식시키고 체위배액을 하여 기관지분비물을 제거한다. 검사 전날 저녁과 검사 당일 아침에 구강간호를 한다. 의치를 제거하고 검사동의서를 받는다. 검사 후 대상자의 활력징후를 관찰한다. 조영제를 빨리 제거할 수 있도록 심호흡과 기침을 권장하고 체위배액을 한다. 구개반사가 돌아오면 구강섭취를 할 수 있다.
(2) 폐혈관 촬영술 (Pulmonary angioraphy)
- 목적 : 폐혈관 촬영술은 폐색전과 선천성 또는 후천성 폐혈관 병변 종류를 발견하는 데 쓰인다.
- 방법 : 대퇴정맥을 통해 하대정맥, 우심방, 우심실을 거쳐 폐동맥으로 카테터를 삽입하여 방사성 동위원소인 I을 주사한 다음 혈관을 촬영한다. 검사부위에 압박드레싱을 적용하고 검사 아래부위의 혈압, 맥박, 순환상태를 사정하여 변화가 있으면 보고한다.
- 전후간호 : 항상 요오드 알레르기가 있는지 점검하고, 방사성 요오드의 갑상샘 흡수를 차단하여 갑상샘을 보호할 수 있도록 검사하기 몇 시간 전에 10방울의 lugol 용액을 투여하는 처방이 있는지 확인한다.
(3) 폐 기능검사 (Pulmonary function test)
- 목적 : 폐 기능검사는 폐 용량과 공기흐름을 측정하여 폐질환을 진단하고 질병의 진행을 사정하며 기관지 확장제의 반응을 평가하기 위해 사용한다. 결과는 대상자의 폐 크기와 호흡 능력을 나이, 성별, 인종, 신장, 체중, 흡연 상태에 따른 정상 수치와 비교한다.
폐 기능검사는 공기 흐름이 제한되거나 폐쇄된 상태를 보여준다. 이 검사를 통해 폐질환의 증상이나 징후가 시작되기 전이라도 폐 기능검사에 의해 폐활량, 폐 용적, 폐 용량 등을 측정한 것이다. 요즘은 병원에 가지 않고 간편하게 폐활량을 측정할 수 있는 휴대용 폐량계도 있다.
폐 기능검사는 어떤 치료를 지속하거나 바꾸거나 혹은 중단하는 것을 결정하는 데 도움을 준다. 수술 전 폐 기능검사로 수술 후 폐 합병증 위험 대상자를 확인할 수 있고, 호흡곤란 원인을 확인할 수도 있다. 운동을 하면서 폐 기능검사를 하면 호흡곤란 원인이 폐 기능부전인지 아니면 심장 기능부전인지 또는 근육 기능 저하 때문인지 결정할 수 있도록 도와준다. 또한 이 검사는 대상자의 직업이 폐 기능에 미치는 영행을 확인하고, 법적인 목적으로 장애를 평가할 때 유용하다.
