[무의식 환자 간호] 무의식 환자 간호

목차

간호 사정
간호 진단
간호 중재
간호 평가
무의식 환자의 비위관을 통한 음식물 투입 방법
유치 도뇨관 삽입 환자의 합병증 및 합병증 예방
욕창 간호
관절 운동

본문내용

무의식이란 혼미(stupor)에서 혼수(coma)까지의 뇌기능이 저하된 한 상태이다.
혼수는 자극에 대하여 눈을 뜨지 못하거나, 이해할 수 있는 언어표현의 결여 및 지시에 따르지 못하는 상태를 말한다. 의식 변화는 저산소증, 신경장애 또는 대사장애로 유발될 수 있다.

간호사정
1. 환자의 반응수준을 사정한다(각성, 지각).
a. 지시나 자극에 반응을 보이는가(환자의 손톱 밑을 펜으로 눌러서 자극을 준다)?
b. 눈을 뜨는가?
c. 말대답을 할 수 있는가?
d. 움직임으로 반응을 보이는가?

참고 자료

임상간호메뉴얼 - 유해영, 현문사, 1999년
성인간호학 하(2) - 김조자 외, 현문사, 2000년
http://rhsc.kcn.ac.kr/a04/4010410.htm