갑상선 절제술 (thyroidectomy)

소개글

갑상선에 관한 간략한 설명 및 갑상선 절제술 절차에 관한 내용입니다.
실제 수술실에서 사용되고 있는 내용입니다.

목차

1. 정의

2. Anatomy & Physiology

3. 준비물품

4. Procedure

본문내용

1. 정의
갑상선암(thyroid cancer), 갑상선염(thyroiditis), 단순종(simple goiter), 갑상선 기능 항진증(hyperthyroidism)인 경우에 갑상선의 기능을 저하시키거나 병변이 더이상 확대되지 않도록 하기 위해 갑상선의 일부, 또는 전체를 절제하는 수술이다.

2. Anatomy & Physiology
갑상선은 목의 전면 중앙의 후두 아래에 자리하고 있다.
좌우 2개의 연과 이를 연결하는 협부(isthmus)로 이루어져 있 으며, 기관 앞에 위치하고, 풍부한 혈액을 공급받고 있다. 후두에 분포하고 있는 회귀 후두신경(recurrent laryngeal nerve)이 갑상선에 근접해 있기 때문에 수술하는 동안에 회귀 후두신경이 손상을 입으면 호흡과 발성에 문제가 발생한다. 갑상선 조직은 무수한 작은 소포(follicle)들로 구성되어 있고 소포 내에는 thyroglobulin이라 하는 요드(iodine)를 함유한 단백질이 주성분인 교질(colloid)을 함유하고 있다. 갑상선에서는 두 가지 호르몬이 분비되며 그 하나는 갑상선 호르몬이고 다른 하나는 calcitonin이다.)

3. 준비물품
? T/L set
? Package, Silk Bath, bovie, suction, bipolar tip & line, Tracheal ret
Harmonic Focus forcep & line
? #15 mess, 2,3,4호 silk, tegaderm(小), marking pen, 10cc syringe
4/0 & 5/0 monosyn ? 2ea씩, steri-strip, Allevyn(小), Guardix 1.5G or 3G, Guardix spray line
? PRN) Spoid, 200L snyder, Surgicel Fibrilla, 타코콤(소)

참고 자료

(그림 출처:http://www.cancernews.com)