간경화 문헌고찰

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간경화증의 치료와 간호

< 간경화증 (Liver cirrhosis) >
간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로 주로 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인. 간경화의 가장 흔한 원인은 세계적으로 B형 간염이다.
(1) 병태생리
- 간경화는 간의 염증이 계속되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화 되고, 재생결절로
대체되고, 혈과 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다.
- 염증의 원인은 간세포가 간염 바이러스나 독성 물질에 노출되어 발생.
- 간의 섬유화 → 간이 굳어 조직이 결절화 → 담즙관과 간으로 들어오는 혈류 방해(맥관계와
림프성 담즙 통로 압박), 혈관 구조이상 → 혈액의 통과 방해 → 동양혈관압, 문맥압 상승.
- 간경화의 증상은 대부분 문맥성 고혈압에 의 해 나타남.
- 질병초기 간비대, 단단하며 따딱하게 됨. 병리적 과정이 진전됨에 따라 간은 쪼그라듦.
(2) 원인
- 알코올성 간질환 : 알코올은 간세포에 직접적이 독성효과 → 간세포 퇴행, 지방, 백혈구와
림프구가 침투하여 커지게 됨, 시간이 지나면 염증반응 감소, 간세포의 파괴 진행. 금주 시
지방 침윤과 염증 호전.
- 바이러스성 간염 : B형간염은 세계적으로 강경화증의 가장 흔한 원인이며 C형간염도 만성
질환으로 장기간에 걸쳐 간의 상흔조직을 진전시킴.
- 자가면역성 간염 : 감염성 질환이 아닌 면역체계의 문제로 자가항체를 많이 생산하여 간에
만성염증을 일으켜 섬유화되고 결국 간경화가 초래됨.
- 지방성 간염 : 간에 지방과 콜레스테롤이 침착하여 만성염증을 일으킴. 비만과 높은 지질수준
은 지방간의 위험요소이다.

참고 자료

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